懷孕期間外陰瘙癢可通過保持清潔干燥、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、避免刺激性洗液、局部冷敷、醫(yī)生指導(dǎo)下用藥等方式緩解。瘙癢通常由激素變化、分泌物增多、真菌感染、過敏反應(yīng)、皮膚干燥等原因引起。
1、保持清潔干燥:
孕期激素水平升高導(dǎo)致陰道分泌物增多,潮濕環(huán)境易滋生細菌。建議每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗后輕輕拍干水分,避免用力擦拭。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細菌污染。避免使用公共坐便器或浴缸,減少感染風險。
2、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲:
合成纖維材質(zhì)內(nèi)褲易造成局部悶熱潮濕。選擇純棉寬松內(nèi)褲并及時更換,每日至少1-2次。避免穿著緊身褲或連褲襪,夜間睡眠時可選擇不穿內(nèi)褲保持通風。洗滌時使用溫和洗滌劑并充分漂洗,避免化學(xué)殘留刺激皮膚。
3、避免刺激性洗液:
香皂、沐浴露等堿性清潔產(chǎn)品會破壞外陰酸性環(huán)境。禁用陰道沖洗器或含香料衛(wèi)生產(chǎn)品,可選擇pH值4-5的專用女性洗液。清洗時僅清潔外陰區(qū)域,避免沖洗陰道內(nèi)部。部分孕婦對洗衣液、柔順劑過敏,需排查接觸性過敏原。
4、局部冷敷緩解:
瘙癢劇烈時可用冷藏的純凈水浸濕紗布冷敷,每次5-10分鐘。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),但需避免直接使用冰塊以防凍傷。冷敷后涂抹無香精的醫(yī)用凡士林保濕,防止皮膚皸裂。若出現(xiàn)紅腫熱痛需立即停用并就醫(yī)。
5、醫(yī)生指導(dǎo)下用藥:
真菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑、硝酸咪康唑等孕期安全抗真菌藥膏。細菌性陰道炎可能需要克林霉素等抗生素治療。嚴禁自行使用含激素藥膏或口服抗組胺藥物。如伴隨豆腐渣樣白帶、尿痛或出血等癥狀,需及時進行白帶常規(guī)檢查。
孕期外陰瘙癢期間應(yīng)避免抓撓以防繼發(fā)感染,飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適當補充含益生菌的酸奶維持菌群平衡。每日可進行溫和的盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán),如凱格爾運動。選擇左側(cè)臥位睡眠減輕子宮對血管壓迫,穿著淺色內(nèi)褲便于觀察分泌物變化。若瘙癢持續(xù)3天以上或伴隨異常分泌物、排尿不適等癥狀,需立即赴產(chǎn)科或皮膚科就診排查念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等疾病,避免早產(chǎn)等妊娠風險。