小腿發(fā)脹是常見癥狀,可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性原因包括長時間站立或久坐、運動后乳酸堆積、妊娠期水腫;病理性原因則涉及下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成等血管性疾病。
長時間維持固定姿勢會導致下肢血液循環(huán)減緩,肌肉持續(xù)收縮狀態(tài)可能引發(fā)代謝產物蓄積。建議每1-2小時活動下肢,進行踝泵運動促進回流。運動后乳酸堆積通常伴隨肌肉酸痛感,48小時內可通過熱敷和輕度拉伸緩解。
妊娠中晚期子宮增大壓迫下腔靜脈,約40%孕婦會出現踝部凹陷性水腫。建議側臥休息時抬高下肢,選擇彈性適中的醫(yī)用壓力襪。鈉鹽攝入過多會加重水鈉潴留,每日食鹽量應控制在5克以內。
下肢靜脈曲張患者可見蚯蚓狀迂曲血管,皮膚可能出現色素沉著。彈力繃帶包扎和靜脈活性藥物如地奧司明可改善癥狀。深靜脈血栓形成時患肢會出現突發(fā)性腫脹伴皮溫升高,需立即進行血管超聲檢查,抗凝治療常用利伐沙班或低分子肝素。
慢性腎功能不全可能導致雙下肢對稱性水腫,伴隨尿量減少和泡沫尿。甲狀腺功能減退引起的水腫具有非凹陷性特征,常伴怕冷和體重增加。若腫脹持續(xù)超過72小時或伴隨呼吸困難,需排查心源性水腫等嚴重情況。