中醫(yī)認為老年人糖尿病主要由稟賦不足、飲食失節(jié)、情志失調(diào)、勞倦內(nèi)傷、外感邪氣等因素引起。
1、稟賦不足:
先天體質(zhì)虛弱或家族遺傳傾向是重要誘因。中醫(yī)理論中"腎為先天之本",腎精虧虛會導致五臟功能失調(diào),影響水谷精微的運化。這類患者常見腰膝酸軟、耳鳴健忘等腎虛癥狀,需注重培補先天,可通過八味腎氣丸等方劑調(diào)理。
2、飲食失節(jié):
長期過食肥甘厚味損傷脾胃運化功能。中醫(yī)認為"脾主運化",嗜食甜膩食物易生痰濕,阻滯中焦氣機,表現(xiàn)為脘腹脹滿、舌苔厚膩。調(diào)理需遵循"五谷為養(yǎng)"原則,推薦山藥、薏苡仁等健脾食材,配合運動助運化。
3、情志失調(diào):
長期憂郁惱怒會導致肝氣郁結(jié)。肝主疏泄功能失常會影響脾胃升降,形成"肝郁脾虛"證候,常見脅肋脹痛、情緒波動大??刹捎貌窈韪紊⑴浜锨橹菊{(diào)節(jié),保持心態(tài)平和有助于氣機通暢。
4、勞倦內(nèi)傷:
過度勞累耗傷氣血陰陽。老年人久病體虛或操勞過度會損傷脾腎陽氣,出現(xiàn)神疲乏力、畏寒肢冷等癥狀。需避免過度勞累,適當練習八段錦等養(yǎng)生功法,必要時用金匱腎氣丸溫補脾腎。
5、外感邪氣:
六淫外邪侵襲可誘發(fā)或加重消渴。燥熱之邪易耗傷陰液,風寒濕邪會阻礙氣血運行,這類患者多見口渴多飲、肢體麻木。治療需辨證選用玉女煎、桂枝茯苓丸等方劑祛邪扶正。
老年糖尿病患者日常應注意飲食有節(jié),選擇蕎麥、燕麥等低升糖指數(shù)主食,搭配黃芪、枸杞等藥食同源食材。適度進行太極拳、散步等和緩運動,避免大汗傷陰。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),定期監(jiān)測血糖變化。出現(xiàn)明顯"三多一少"癥狀或血糖持續(xù)升高時,應及時就醫(yī)進行中西醫(yī)結(jié)合治療,不可自行濫用偏方。