臉上色斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。色斑形成主要與紫外線照射、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素、年齡增長(zhǎng)有關(guān)。
1、防曬護(hù)理:
紫外線是誘發(fā)和加重色斑的首要因素。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜,每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。物理防曬如戴寬檐帽、使用遮陽(yáng)傘效果更直接。陰天仍需防曬,紫外線中UVA可穿透云層。長(zhǎng)期堅(jiān)持防曬可阻止黑色素細(xì)胞過(guò)度活躍,對(duì)黃褐斑、曬斑效果顯著。
2、外用藥物:
氫醌乳膏通過(guò)抑制酪氨酸酶減少黑色素合成,需在醫(yī)生指導(dǎo)下間斷使用。維A酸類(lèi)藥物能加速角質(zhì)代謝,促進(jìn)含色素角質(zhì)脫落。氨甲環(huán)酸可阻斷黑色素形成通路,對(duì)炎癥后色沉有效。使用藥物可能出現(xiàn)皮膚刺激,需配合保濕修復(fù)。
3、化學(xué)剝脫:
果酸換膚通過(guò)20%-70%濃度的甘醇酸溶解角質(zhì)層,促進(jìn)表皮更新。水楊酸更適合油性皮膚,兼具抗炎作用。三氯醋酸可作用于真皮淺層,對(duì)頑固性雀斑效果較好。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免反黑。
4、激光治療:
調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒,對(duì)太田痣等真皮斑效果明確。皮秒激光通過(guò)光機(jī)械效應(yīng)更精準(zhǔn)粉碎色素,恢復(fù)期短。強(qiáng)脈沖光適合淺表性曬斑,需3-5次療程。激光術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑,需配合醫(yī)用敷料修復(fù)。
5、中醫(yī)調(diào)理:
肝郁氣滯型色斑可服用逍遙散疏肝解郁,配合針灸太沖穴。脾虛濕蘊(yùn)型建議參苓白術(shù)散健脾化濕,艾灸足三里。血瘀型常用桃紅四物湯活血化瘀,耳穴貼壓內(nèi)分泌點(diǎn)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)內(nèi)外同治,需連續(xù)調(diào)理3個(gè)月以上。
日??啥嗍秤酶缓S生素C的獼猴桃、草莓等水果,維生素E含量高的堅(jiān)果類(lèi)食物。避免熬夜和情緒焦慮,保證23點(diǎn)前入睡有助于褪黑素正常分泌。洗臉時(shí)水溫不宜過(guò)高,選擇含甘草提取物、煙酰胺等成分的溫和護(hù)膚品。色斑治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月,突然出現(xiàn)的快速增大斑塊需及時(shí)就診排除惡性病變。