大便干燥可能由飲水量不足、膳食纖維缺乏、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。長期嚴(yán)重便秘可能誘發(fā)不完全性腸梗阻，需及時(shí)就醫(yī)排查。

1、水分?jǐn)z入不足：每日飲水量低于1500ml會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)容物水分被過度吸收，糞便變得干硬難以排出。建議成人每日飲用2000ml溫水，晨起空腹喝一杯淡鹽水刺激腸蠕動(dòng)。適量增加銀耳羹、冬瓜湯等含水量高的食物。

2、膳食纖維缺乏：精制米面為主食且蔬菜攝入不足時(shí)，日均膳食纖維攝入量可能不足20g。每天應(yīng)保證500g綠葉蔬菜和200g粗雜糧，推薦食用燕麥麩皮、奇亞籽等可溶性膳食纖維，搭配火龍果、獼猴桃等高纖維水果。

3、腸道微生態(tài)紊亂：長期使用抗生素或高脂飲食會(huì)破壞腸道菌群平衡?？啥ㄆ谘a(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌，食用泡菜、納豆等發(fā)酵食品。伴有腹脹者可嘗試低FODMAP飲食，暫時(shí)減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。

4、腸動(dòng)力障礙：腸易激綜合征患者可能存在結(jié)腸傳輸減慢，與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。醫(yī)生可能開具匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)，或使用乳果糖、聚乙二醇等滲透性瀉劑。伴隨焦慮癥狀時(shí)需配合認(rèn)知行為治療。

5、內(nèi)分泌因素：甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降，腸蠕動(dòng)減弱。需檢測TSH水平，確診后服用左甲狀腺素鈉替代治療。糖尿病患者出現(xiàn)自主神經(jīng)病變時(shí)也可能并發(fā)便秘，需嚴(yán)格控制血糖。

改善便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣，晨起后嘗試蹲位排便，配合順時(shí)針腹部按摩。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免久坐超過2小時(shí)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便停止超過3天，應(yīng)立即急診排除機(jī)械性腸梗阻，必要時(shí)進(jìn)行腹部CT或鋇劑灌腸檢查。老年患者需特別注意排除結(jié)腸腫瘤等器質(zhì)性疾病。