右歸丸不宜與寒涼性質(zhì)的中藥或西藥合用。右歸丸作為溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中成藥,主要成分包括熟地黃、附子、肉桂等溫?zé)崴幉模嫌媒?a href="http://www.yin580.com/video/ydekvym0ed.html" class="match_link">忌主要涉及藥物性質(zhì)沖突和代謝干擾兩類。
藥物性質(zhì)沖突方面,右歸丸需避免與清熱瀉火類中藥聯(lián)用。牛黃解毒片、黃連上清丸等含大黃、黃芩的制劑會(huì)抵消溫補(bǔ)功效;雙黃連口服液、銀翹解毒片等清熱解毒藥可能引發(fā)寒熱錯(cuò)雜反應(yīng)。含石膏、知母的方劑如白虎湯也會(huì)減弱藥效。
代謝干擾方面需注意三類西藥。解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān);甲狀腺激素制劑如左甲狀腺素鈉與附子存在協(xié)同作用易引發(fā)心悸;抗凝藥華法林可能因肉桂成分增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
特殊情況下,正在使用免疫抑制劑如環(huán)孢素或強(qiáng)心苷類藥物如地高辛的患者需謹(jǐn)慎。附子中的烏頭類生物堿可能增強(qiáng)藥物毒性,建議用藥間隔至少2小時(shí)。糖尿病患者聯(lián)合降糖藥時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖,熟地黃可能影響血糖水平。
使用右歸丸期間出現(xiàn)口舌生瘡、便秘等上火癥狀,或心悸、頭暈等不適時(shí),應(yīng)立即停藥并咨詢中醫(yī)師。慢性病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免自行聯(lián)合用藥。