牙神經(jīng)痛可通過布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物緩解,通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周膿腫等因素引起。
1、布洛芬:非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥,適用于輕度至中度牙神經(jīng)痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用導(dǎo)致胃腸道不適。齲齒或牙髓炎患者需配合口腔治療,單純止痛無法根治病因。
2、對乙酰氨基酚:通過阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)痛覺傳導(dǎo)緩解疼痛,適用于不耐受布洛芬的患者。藥物過量可能損傷肝臟,每日劑量需嚴(yán)格控制在3000mg以內(nèi)。牙周膿腫患者需同步進(jìn)行抗生素治療。
3、甲硝唑:針對厭氧菌感染引起的根尖周炎,可聯(lián)合阿莫西林增強(qiáng)抗菌效果。用藥期間禁止飲酒,可能出現(xiàn)惡心、頭痛等副作用。牙隱裂患者需通過嵌體或冠修復(fù)解決結(jié)構(gòu)性問題。
4、齲齒治療:淺齲可通過氟化鈉護(hù)齒劑再礦化,中深度齲需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂。牙髓暴露時需進(jìn)行根管治療清除感染組織,疼痛劇烈期可臨時使用丁香油酚棉球鎮(zhèn)痛。
5、手術(shù)干預(yù):急性化膿性根尖周炎需切開引流,慢性病灶行根尖切除術(shù)。嚴(yán)重牙隱裂導(dǎo)致牙髓壞死時需拔除患牙,三個月后考慮種植修復(fù)。合并頜骨囊腫需實(shí)施刮治術(shù)并送病理檢查。
日常避免冷熱刺激,使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔口腔。增加乳制品和綠葉蔬菜攝入補(bǔ)充鈣質(zhì),咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌。疼痛持續(xù)48小時以上或伴面部腫脹需立即就診,夜間突發(fā)劇痛可冰敷患側(cè)臉頰臨時緩解。