靜脈曲張手術(shù)可通過(guò)射頻消融術(shù)、激光閉合術(shù)等方式治療，通常與靜脈瓣膜功能不全、長(zhǎng)期站立等因素有關(guān)。

1、術(shù)前評(píng)估：

手術(shù)前需進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查，評(píng)估曲張靜脈的直徑、血流狀態(tài)及瓣膜功能。醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者癥狀嚴(yán)重程度、皮膚色素沉著或潰瘍等并發(fā)癥情況制定個(gè)體化方案。術(shù)前需停用抗凝藥物，避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增加。

2、射頻消融術(shù)：

在超聲引導(dǎo)下將射頻導(dǎo)管插入病變靜脈，導(dǎo)管頭端釋放熱能導(dǎo)致靜脈壁膠原變性閉合。該技術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后僅需穿戴彈力襪24-48小時(shí)。術(shù)中可能伴隨局部麻木感，但嚴(yán)重神經(jīng)損傷發(fā)生率低于3%。

3、激光閉合術(shù)：

通過(guò)光纖傳導(dǎo)激光能量使靜脈內(nèi)皮碳化，促使血管纖維化閉塞。手術(shù)時(shí)間約30分鐘，需局部麻醉配合腫脹液注射保護(hù)周圍組織。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性皮膚灼熱感，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、硬化劑注射：

適用于直徑小于3mm的蜘蛛狀靜脈曲張，將聚桂醇等藥物注入血管引發(fā)炎癥性閉合。需分次治療，每次間隔4-6周。注射后可能產(chǎn)生色素沉著，多數(shù)在半年內(nèi)逐漸消退。

5、傳統(tǒng)剝脫術(shù)：

通過(guò)腹股溝切口結(jié)扎大隱靜脈主干，再用剝離器整段去除病變血管。術(shù)后需臥床抬高患肢24小時(shí)，住院觀察3-5天。該術(shù)式對(duì)廣泛性曲張效果確切，但存在皮下血腫、隱神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后恢復(fù)期建議每日步行30分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，避免連續(xù)靜坐超過(guò)1小時(shí)。飲食需增加維生素C和蛋白質(zhì)攝入，如柑橘類水果、魚類等幫助傷口愈合。彈力襪需持續(xù)穿戴4-6周，術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估靜脈閉合情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或皮膚溫度升高需及時(shí)復(fù)診排除深靜脈血栓。