睪丸靜脈曲張精索靜脈曲張的早期癥狀以陰囊墜脹感為主,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)疼痛、生育障礙等表現(xiàn)。癥狀發(fā)展通常分為三個階段:
早期表現(xiàn)
陰囊區(qū)域出現(xiàn)間歇性墜脹感或鈍痛,久站、長時間行走或體力勞動后加重,平臥休息后緩解。部分患者可見陰囊表面蚯蚓狀迂曲靜脈團(tuán),在溫暖環(huán)境或洗澡時更為明顯。
進(jìn)展期癥狀
疼痛頻率增加并向下腹部、腹股溝區(qū)放射,可能伴隨陰囊潮濕、瘙癢。睪丸體積逐漸縮小萎縮,精液質(zhì)量下降表現(xiàn)為精子活力降低、畸形率增高。部分患者出現(xiàn)性功能障礙如性欲減退。
終末期表現(xiàn)
持續(xù)疼痛影響日常活動,睪丸萎縮程度加重。不育風(fēng)險(xiǎn)顯著上升,精液分析顯示少精癥或無精癥。少數(shù)患者因靜脈淤血導(dǎo)致陰囊皮膚色素沉著或潰瘍。
該病需與附睪炎、腹股溝疝等疾病鑒別。當(dāng)出現(xiàn)陰囊持續(xù)性疼痛、不育或肉眼可見靜脈曲張時,建議盡早就醫(yī)檢查。超聲檢查可明確靜脈曲張程度,精液分析能評估生育功能損害情況。