早泄可通過行為訓(xùn)練、心理調(diào)節(jié)、盆底肌鍛煉等方式改善。早泄通常由心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎等因素引起。
行為訓(xùn)練是改善早泄的基礎(chǔ)方法。擠壓法在即將射精時暫停動作并擠壓龜頭,可降低敏感度。停動法通過間歇性停止抽插來延長性交時間。這兩種方法需伴侶配合,堅持訓(xùn)練4-8周可見效。
心理調(diào)節(jié)能緩解焦慮性早泄。認(rèn)知行為療法幫助糾正對性功能的錯誤認(rèn)知,減輕操作焦慮。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒,建立良性互動模式。長期精神壓力大者需配合放松訓(xùn)練。
盆底肌鍛煉增強(qiáng)射精控制力。凱格爾運動通過收縮肛門周圍肌肉群改善控精能力,每日3組、每組15次收縮效果顯著。生物反饋治療借助儀器輔助定位肌肉群,提升鍛煉精準(zhǔn)度。
前列腺炎等病理性因素需醫(yī)療干預(yù)。慢性前列腺炎可能引起盆腔充血,伴隨尿頻、會陰脹痛??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩解癥狀,嚴(yán)重者需配合抗生素治療。神經(jīng)敏感度過高者可嘗試局部麻醉劑降低龜頭敏感度。
持續(xù)6個月以上的原發(fā)性早泄建議就醫(yī)。伴有勃起功能障礙、血精等癥狀時需排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具達(dá)泊西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑,或推薦陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)。