鞏膜炎主要表現(xiàn)為眼部疼痛、充血和視力下降。癥狀按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個階段。
早期患者常出現(xiàn)眼球表面局限性充血,呈暗紅色,伴有輕度刺痛或脹痛,對光線敏感。部分患者可能伴隨輕度視力模糊,尤其在轉(zhuǎn)動眼球時不適感加重。此時炎癥多局限于表層鞏膜。
進(jìn)展期癥狀包括眼球劇烈疼痛并向同側(cè)頭部放射,結(jié)膜血管高度迂曲擴(kuò)張,充血范圍擴(kuò)大至整個眼球。典型表現(xiàn)為夜間痛醒,視力明顯下降伴隨畏光流淚。部分患者可能出現(xiàn)鞏膜局部隆起或結(jié)節(jié),觸診時有明顯壓痛。
終末期可能出現(xiàn)鞏膜變薄呈藍(lán)灰色,透見下方葡萄膜組織。嚴(yán)重者可并發(fā)角膜炎、葡萄膜炎或青光眼,導(dǎo)致不可逆視力損害。少數(shù)病例伴隨全身癥狀如關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等,提示可能存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診眼科,通過裂隙燈檢查、眼壓測量和血液學(xué)檢查明確診斷。治療需針對病因,避免揉眼或自行使用滴眼液。