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        進(jìn)入秋季,天氣逐漸干燥,不少顧客臨店咨詢:早起刷牙,結(jié)果吐出一口血紅色的漱口水,我的牙齦怎么又出血了?

        牙齦出血是一種極其常見的牙科癥狀,是指牙齦自發(fā)性或由于輕微刺激引起的少量流血。輕者表現(xiàn)為僅在吮吸、刷牙、咀嚼較硬食物時(shí),唾液帶有血絲。重者在牙齦受到輕微刺激就出血較多,甚至自發(fā)性出血。

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        三黃片 生產(chǎn)廠家:四川禾邦陽光制藥股份有限公司 功能主治:清熱解毒,瀉火通便。用于三焦熱盛所致的目赤腫痛、口鼻生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛、心煩口渴、尿黃便秘。 用法用量:口服。一次4片﹐一日2次﹐小兒酌減。
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        牙齦為什么會(huì)出血

        1、西醫(yī):牙結(jié)石牙齦炎牙周炎

        排除不良修復(fù)體壓迫牙齦、牙齦外傷、全身疾病等影響,西醫(yī)認(rèn)為牙齦出血多由牙結(jié)石、牙齦炎、牙周炎引起。同時(shí),維生素缺乏也有可能引起牙齦出血。因此,出現(xiàn)牙結(jié)石應(yīng)及早處理,以免癥狀加重,引起炎癥。

        炎癥不明顯時(shí)期:牙結(jié)石形成,刺激牙齦,使齒齦逐漸分離、牙齦萎縮。此時(shí)牙齦受外界刺激,如吃硬的食物、刷牙等,都有可能導(dǎo)致牙齦出血。

        輕癥炎癥時(shí)期:牙齦出血容易誘發(fā)感染,形成牙齦炎。

        重癥炎癥時(shí)期:牙齦炎治療不及時(shí),就會(huì)使整個(gè)牙周組織發(fā)炎,形成牙周炎。

        2、中醫(yī):胃火熾盛、脾不統(tǒng)血

        中醫(yī)認(rèn)為,牙齦出血多因胃火熾盛(血熱)和脾不統(tǒng)血所致。

        胃火熾盛:是指胃中火熱所致的癥狀,常伴胃脘灼痛、口臭、牙齦腫痛、齒衄(牙齦出血)、牙周炎等。胃火上炎者牙齦腫痛,嚴(yán)重者可引起化膿。如果血熱妄行,也有可能牙齦出血。

        脾不統(tǒng)血:是指脾氣虧虛,不能統(tǒng)攝血液,導(dǎo)致血溢脈外表現(xiàn)的證候。齒衄(牙齦出血),正是脾不統(tǒng)血的表現(xiàn)之一。

        牙齦出血如何用藥

        1、西醫(yī)用藥

        口服藥物:人工牛黃甲硝唑膠囊、比拜克膠囊、丁細(xì)牙痛膠囊、齒痛消炎顆粒等

        局部使用藥物:丁硼乳膏、西帕依固齦液、速效牙痛寧酊、替硝唑含漱液、牙痛藥水等

        聯(lián)合用藥舉例

        丁細(xì)牙痛膠囊+西帕依固齦液

        推薦話術(shù):丁細(xì)牙痛膠囊含有丁香葉和細(xì)辛等成分,具有清熱解毒、止痛疏風(fēng)的功效,可緩解牙齦腫痛。西帕依固齦液是中藥制的含漱液,具有健齒固齦、清血止痛的功效,可用于牙周炎引起的牙齦出血。內(nèi)服藥和含漱液結(jié)合使用,可以消除炎癥,緩解牙齦出血。

        人工牛黃甲硝唑膠囊+丁硼乳膏

        推薦話術(shù):牙齦炎、牙周炎等炎癥由厭氧菌引起。甲硝唑具有抗厭氧菌的作用,人工牛黃清熱解毒。丁硼乳膏含丁香羅勒油和硼砂等成分,具有消炎止痛作用,可用于牙齦炎、牙周炎引起的牙齦紅腫出血。

        值得注意的是:如果患者缺乏維生素C(抗壞血酸),可能會(huì)導(dǎo)致血小板減少,血管通透性增高,牙齦毛細(xì)血管就會(huì)經(jīng)常出血。

        藥店人可以建議此類顧客補(bǔ)充維生素C或復(fù)方蘆丁片,復(fù)方蘆丁片含有維生素C和蘆丁,可降低毛細(xì)血管的脆性和通透性,防治牙齦出血。

        2、中醫(yī)用藥

        胃火熾盛:清胃瀉火、涼血消腫

        常用藥物:牛黃解毒片、三黃片、一清顆粒、清胃黃連丸、梔子金花丸、清熱養(yǎng)陰丸等

        聯(lián)合用藥舉例

        梔子金花丸+替硝唑含漱液

        推薦話術(shù):梔子金花丸可清熱瀉火、涼血解毒,可用于肺胃熱盛所致的牙齦腫痛。還可局部使用替硝唑含漱液,殺滅口腔厭氧菌。兩藥合用,標(biāo)本兼治,消除牙齦炎癥,防止牙齦出血。

        清胃黃連丸+丁硼乳膏

        推薦話術(shù):清胃黃連丸清胃瀉火、解毒消腫,可用于肺胃火盛所致的牙齦腫痛。丁硼乳膏局部使用,止痛消炎。兩藥合用,消炎、止痛、防牙齦出血。

        脾不統(tǒng)血:益氣健脾、固沖攝血

        常用中成藥:脾不統(tǒng)血是虛證,可用歸脾丸

        3、這些藥物要注意

        如果正在服用以下這些藥物,注意自己的牙齒情況。如果在服藥期間出現(xiàn)牙齦增生或出血,要及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。

        苯妥英鈉:長期服用可引發(fā)牙齦增生

        環(huán)孢素:服用可誘發(fā)牙齦增生

        降壓藥:硝苯地平、拉西地平和非洛地平等降壓藥,易引起牙齦增生和出血

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