飯后胃脹打嗝多由功能性消化不良或飲食不當(dāng)引起,可通過(guò)多潘立酮、枸櫞酸莫沙必利、復(fù)方消化酶等藥物緩解。胃脹打嗝通常與胃動(dòng)力障礙、胃酸分泌異常、飲食過(guò)快、精神壓力等因素相關(guān)。
胃動(dòng)力障礙是常見(jiàn)誘因,胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致食物滯留產(chǎn)生氣體,表現(xiàn)為上腹飽脹和噯氣。這類情況可選用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮,通過(guò)增強(qiáng)胃竇收縮改善癥狀。伴隨反酸時(shí)可聯(lián)合鋁碳酸鎂等抗酸劑。
胃酸分泌異??赡芤l(fā)脹氣,胃酸過(guò)多刺激胃黏膜時(shí)會(huì)反射性引起打嗝。枸櫞酸莫沙必利能調(diào)節(jié)胃酸分泌,同時(shí)促進(jìn)食管蠕動(dòng)。若存在膽汁反流,建議配合熊去氧膽酸治療。
飲食因素需重點(diǎn)調(diào)整,進(jìn)食過(guò)快易吞咽空氣,高脂飲食延緩胃排空。建議細(xì)嚼慢咽,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。餐后適度活動(dòng)有助于加速胃排空,可嘗試順時(shí)針按摩腹部。
精神緊張會(huì)通過(guò)腦腸軸影響消化功能,焦慮狀態(tài)下易出現(xiàn)功能性腹脹。此類情況除用藥外,需配合深呼吸訓(xùn)練、規(guī)律作息等調(diào)節(jié)方式。持續(xù)癥狀超過(guò)兩周或出現(xiàn)體重下降需排除胃潰瘍等器質(zhì)性疾病。