扁桃體經(jīng)常發(fā)炎可能由免疫力低下、鄰近器官感染、環(huán)境刺激、病原體感染、慢性扁桃體炎等因素引起,可通過增強(qiáng)免疫力、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
免疫力低下是常見誘因,長期熬夜、壓力過大或營養(yǎng)不良會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能減弱,扁桃體作為免疫器官易受細(xì)菌病毒侵襲。保持規(guī)律作息、均衡攝入維生素C和蛋白質(zhì)有助于改善。
鄰近器官感染如鼻炎、鼻竇炎或齲齒可能引發(fā)炎癥擴(kuò)散。鼻腔分泌物或口腔細(xì)菌可能通過淋巴循環(huán)波及扁桃體,表現(xiàn)為反復(fù)咽痛和吞咽困難。需同步治療原發(fā)感染灶,如使用生理鹽水沖洗鼻腔。
環(huán)境干燥或空氣污染會刺激咽部黏膜。粉塵、煙霧等污染物可能破壞扁桃體表面防御屏障,出現(xiàn)充血腫脹。使用加濕器維持50%濕度,佩戴口罩可減少刺激。
鏈球菌、腺病毒等病原體感染是主要病理性因素。急性發(fā)作時多伴隨高熱、頜下淋巴結(jié)腫大,實驗室檢查可見白細(xì)胞升高。根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇青霉素類或頭孢類抗生素。
慢性扁桃體炎患者存在隱窩引流不暢問題。反復(fù)炎癥導(dǎo)致扁桃體實質(zhì)破壞,形成瘢痕組織并殘留病原體,可能誘發(fā)風(fēng)濕熱或腎炎等并發(fā)癥。每年發(fā)作超過4次或伴有并發(fā)癥者建議行扁桃體切除術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或頸部僵硬需立即就醫(yī)。兒童患者若伴隨睡眠呼吸暫停,應(yīng)評估腺樣體肥大情況。術(shù)后恢復(fù)期需避免進(jìn)食尖銳食物,兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。