老年人缺鈣可通過調整飲食、補充鈣劑、改善生活方式、治療基礎疾病及適度運動等方式干預。缺鈣通常由鈣攝入不足、吸收障礙、激素水平變化、慢性疾病或藥物影響等因素引起。
飲食調整是基礎干預手段。每日保證攝入300毫升牛奶或酸奶,搭配豆制品、深綠色蔬菜如菠菜、芥藍及堅果。蝦皮、芝麻醬等富鈣食物可適量添加,但需注意高鹽食品需控制攝入量。
鈣劑補充需在醫(yī)生指導下進行。碳酸鈣適合胃酸分泌正常者隨餐服用,枸櫞酸鈣適用于胃酸缺乏人群,氨基酸螯合鈣吸收率較高。維生素D3需同步補充以促進鈣吸收,普通老年人每日推薦劑量為400-800IU。
改善生活習慣有助于鈣質保留。每日曬太陽20-30分鐘促進皮膚合成維生素D,減少濃茶、咖啡等影響鈣吸收的飲品攝入。吸煙飲酒會加速骨量流失,建議逐步戒除。
繼發(fā)性缺鈣需治療原發(fā)病。甲狀旁腺功能減退需補充活性維生素D,慢性腎病引起的鈣磷代謝紊亂需使用磷結合劑。長期服用質子泵抑制劑者應監(jiān)測血鈣水平,必要時調整用藥方案。
適度負重運動能刺激骨形成??熳?、太極拳等低沖擊運動每周進行3-5次,配合彈力帶訓練增強肌肉力量。嚴重骨質疏松患者運動時需預防跌倒,可使用髖部保護器。
若出現(xiàn)不明原因骨痛、頻繁抽筋或身高縮短超過3厘米,建議盡早就醫(yī)進行骨密度檢測。血鈣檢測值低于2.1mmol/L或伴隨甲狀腺激素異常時需內分泌科??浦委?。