孕婦超過預(yù)產(chǎn)期未分娩可通過適度運(yùn)動、乳頭刺激、醫(yī)療干預(yù)、胎心監(jiān)測、心理疏導(dǎo)等方式處理。妊娠延期可能與胎盤功能減退、胎兒過大、激素水平異常、骨盆狹窄、子宮收縮乏力等因素有關(guān)。
1、適度運(yùn)動:
每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度活動如散步、孕婦瑜伽,骨盆搖擺運(yùn)動可促進(jìn)胎頭下降。避免爬樓梯或深蹲等劇烈動作,運(yùn)動時需有家屬陪同。
2、乳頭刺激:
每日三次輕柔按摩乳頭或使用吸乳器,每次15分鐘可誘發(fā)宮縮。刺激時出現(xiàn)規(guī)律腹痛需立即停止,該方法通過促進(jìn)催產(chǎn)素分泌發(fā)揮作用。
3、醫(yī)療干預(yù):
超過預(yù)產(chǎn)期7天需住院評估,宮頸條件成熟者采用縮宮素靜脈滴注。前列腺素制劑如地諾前列酮可用于促宮頸成熟,必要時行人工破膜術(shù)。
4、胎心監(jiān)測:
延期妊娠需每周兩次胎心監(jiān)護(hù),異常胎心率變異減速提示胎盤功能不良。結(jié)合超聲檢測羊水指數(shù),羊水量<5cm需考慮終止妊娠。
5、心理疏導(dǎo):
焦慮情緒會抑制催產(chǎn)素分泌,可通過音樂療法、正念呼吸調(diào)節(jié)。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注預(yù)產(chǎn)期,專業(yè)心理咨詢可降低產(chǎn)前抑郁風(fēng)險。
建議每日攝入200g優(yōu)質(zhì)蛋白和30g膳食纖維,飲用覆盆子葉茶需咨詢醫(yī)師。保持左側(cè)臥位睡眠,記錄胎動次數(shù),出現(xiàn)陰道流血或破水立即就醫(yī)。延期分娩期間需嚴(yán)格控制體重增長,每周增幅不宜超過0.5kg。