鼻甲肥大是鼻腔內(nèi)鼻甲黏膜長期充血腫脹或骨質(zhì)增生的病理狀態(tài),主要影響鼻腔通氣功能。該病可分為下鼻甲肥大和中鼻甲肥大兩種類型,通常由慢性鼻炎、過敏性鼻炎或結(jié)構(gòu)性異常等因素引發(fā)。
鼻甲肥大的形成主要與慢性炎癥刺激有關(guān)。長期接觸粉塵、花粉等過敏原可能導(dǎo)致黏膜持續(xù)充血;反復(fù)呼吸道感染會引發(fā)鼻甲組織增生;鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲可造成氣流動力學(xué)改變,進一步刺激鼻甲肥大。部分患者可能存在激素水平紊亂或藥物性鼻炎等特殊誘因。
典型癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞,夜間平臥時加重,可能伴隨嗅覺減退、頭痛等癥狀。部分患者出現(xiàn)睡眠打鼾、張口呼吸等繼發(fā)表現(xiàn)。長期鼻塞可能導(dǎo)致慢性缺氧,影響兒童面部發(fā)育或成人工作效率。
臨床診斷需通過前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查確認(rèn)鼻甲形態(tài),必要時結(jié)合鼻竇CT評估伴隨病變。輕中度患者可嘗試生理鹽水沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素等保守治療。對藥物治療無效的頑固性病例,可考慮鼻甲部分切除術(shù)、等離子消融術(shù)等外科干預(yù)。
預(yù)防措施包括規(guī)范治療原發(fā)鼻炎、減少過敏原接觸、保持環(huán)境濕度適宜等。合并過敏性鼻炎的患者需同步進行抗過敏治療。癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量時,建議及時至耳鼻喉科就診評估。