蟲牙不疼也建議及時治療。齲齒蟲牙早期可能無明顯疼痛，但持續(xù)發(fā)展會導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎等嚴(yán)重問題，治療方式主要有補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙后種植。

1、補(bǔ)牙：

齲壞僅限于牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)時，可通過樹脂充填或玻璃離子水門汀修復(fù)。早期干預(yù)能保留更多健康牙體組織，避免細(xì)菌向深層侵蝕。補(bǔ)牙后需避免過硬食物，定期檢查充填體邊緣是否密合。

2、嵌體修復(fù)：

當(dāng)齲洞較大但未傷及牙髓時，可采用黃金嵌體或全瓷嵌體修復(fù)。嵌體比普通補(bǔ)牙更耐磨，適合后牙大面積缺損。治療前需磨除腐質(zhì)并制取牙模，修復(fù)體與牙齒貼合度直接影響使用壽命。

3、根管治療：

細(xì)菌侵入牙髓引發(fā)慢性炎癥時，即使無自發(fā)痛也需根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并嚴(yán)密充填，防止炎癥擴(kuò)散至根尖。治療后牙齒脆性增加，建議進(jìn)行冠修復(fù)保護(hù)。

4、牙冠修復(fù)：

嚴(yán)重缺損的患牙在根管治療后需全冠修復(fù)。金屬烤瓷冠或全瓷冠能恢復(fù)咀嚼功能，防止牙齒折裂。修復(fù)前需評估牙根條件，存在根尖病變者需先控制感染。

5、拔牙后種植：

齲壞導(dǎo)致牙根嚴(yán)重吸收或根尖病變無法保留時，需拔除患牙后種植修復(fù)。種植體能與頜骨形成骨結(jié)合，恢復(fù)90%以上咀嚼效率。但需確保牙槽骨量充足，全身狀況允許手術(shù)。

即使無癥狀齲齒也存在持續(xù)破壞風(fēng)險，建議每半年口腔檢查一次。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，減少高糖飲食攝入。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防磨牙齲壞，老年人需注意根面齲防治。出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞等早期信號時更應(yīng)盡早就診，避免小問題發(fā)展成復(fù)雜治療。