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        產(chǎn)后尿潴留是什么原因造成的

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-20 12:17 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        產(chǎn)后尿潴留可能由產(chǎn)程延長(zhǎng)、會(huì)陰損傷、麻醉影響、心理因素、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。

        1、產(chǎn)程延長(zhǎng)

        分娩過(guò)程中若產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),尤其是第二產(chǎn)程延長(zhǎng),可能導(dǎo)致膀胱受壓時(shí)間增加,使逼尿肌功能暫時(shí)性減弱。胎兒頭部長(zhǎng)時(shí)間壓迫膀胱頸,可能造成局部神經(jīng)水腫或肌肉麻痹,影響排尿反射。這種情況通常會(huì)在產(chǎn)后數(shù)日內(nèi)逐漸恢復(fù),可通過(guò)熱敷下腹部、聽(tīng)流水聲刺激排尿反射。

        2、會(huì)陰損傷

        會(huì)陰側(cè)切或自然撕裂傷可能引起局部疼痛和腫脹,導(dǎo)致產(chǎn)婦因恐懼疼痛而抑制排尿。嚴(yán)重撕裂可能影響支配膀胱的神經(jīng)功能。建議采用溫水沖洗減輕疼痛,使用產(chǎn)科專用冰墊緩解腫脹,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。

        3、麻醉影響

        硬膜外麻醉可能暫時(shí)阻斷骶神經(jīng)的傳導(dǎo)功能,影響膀胱充盈感的感知和逼尿肌收縮能力。這種神經(jīng)阻滯作用通常在麻醉藥物代謝后12-24小時(shí)消退。期間需定時(shí)嘗試排尿,避免膀胱過(guò)度充盈。

        4、心理因素

        產(chǎn)后焦慮、體位改變導(dǎo)致的排尿不適、對(duì)疼痛的預(yù)期等心理因素可能抑制排尿反射。部分產(chǎn)婦因不習(xí)慣床上使用便盆而產(chǎn)生心理障礙。建議保持私密環(huán)境,采用半坐位排尿姿勢(shì),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

        5、泌尿系統(tǒng)感染

        導(dǎo)尿操作或產(chǎn)后抵抗力下降可能引發(fā)尿道炎、膀胱炎,炎癥刺激導(dǎo)致排尿疼痛和尿潴留??赡馨橛心蝾l尿急、下腹墜脹等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

        產(chǎn)后應(yīng)保證每日飲水量達(dá)到2000毫升左右,避免攝入咖啡因飲料。排尿時(shí)可嘗試用溫水沖洗會(huì)陰部刺激排尿反射,或輕輕按壓膀胱區(qū)輔助排尿。保持適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免提重物增加腹壓。若產(chǎn)后8小時(shí)仍未自主排尿或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,需立即就醫(yī)排除尿路損傷或嚴(yán)重感染。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌。

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