脾臟切除術(shù)后需注意感染預(yù)防、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)管理、藥物使用、定期復(fù)查。術(shù)后護(hù)理需關(guān)注免疫力維護(hù)、傷口愈合、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)等方面。

1、感染預(yù)防：脾臟是重要免疫器官，切除后機(jī)體對(duì) encapsulated bacteria如肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌的清除能力下降。建議接種肺炎球菌疫苗、腦膜炎球菌疫苗、流感疫苗。避免生食海鮮，接觸動(dòng)物后及時(shí)洗手。出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)，可能與敗血癥有關(guān)。

2、飲食營(yíng)養(yǎng)：術(shù)后初期選擇低脂易消化食物如米粥、蒸蛋、嫩豆腐?；謴?fù)期增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，推薦魚(yú)肉、雞胸肉、大豆制品。補(bǔ)充含鐵食物如菠菜、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。避免酒精及辛辣刺激食物，減少胰腺負(fù)擔(dān)。

3、運(yùn)動(dòng)管理：術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)如跑步、游泳，防止傷口裂開(kāi)?？蓮纳⒉介_(kāi)始，每日逐步增加至6000步。3個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可恢復(fù)慢跑、瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。血小板升高期間禁止對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。

4、藥物使用：需長(zhǎng)期服用青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林預(yù)防感染，尤其兒童患者。血小板超過(guò)450×10?/L時(shí)使用阿司匹林抗凝。避免使用非甾體抗炎藥，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。接種疫苗需與抗生素間隔2周。

5、定期監(jiān)測(cè)：術(shù)后1個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、腹部超聲。之后每3個(gè)月檢查血小板計(jì)數(shù)，警惕血栓形成。每年復(fù)查免疫功能指標(biāo)。關(guān)注左側(cè)肩部疼痛可能為膈肌刺激征、腹脹脾窩積液表現(xiàn)等異常癥狀。

術(shù)后需建立長(zhǎng)期健康檔案，記錄疫苗接種時(shí)間及藥物使用情況。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、騎自行車(chē)。飲食采用地中海模式，多攝入橄欖油、堅(jiān)果、深海魚(yú)類(lèi)。睡眠保證7-8小時(shí)，避免熬夜影響免疫力恢復(fù)。出現(xiàn)不明原因瘀斑、牙齦出血需立即就診排查血小板異常。