牙疼發(fā)作期間可以殺神經(jīng)，但需由專(zhuān)業(yè)牙醫(yī)評(píng)估炎癥程度后決定是否適合立即進(jìn)行根管治療。
1、急性炎癥期的處理原則：
當(dāng)牙齒出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛等典型牙髓炎癥狀時(shí)，說(shuō)明牙髓組織處于充血水腫狀態(tài)。此時(shí)直接殺神經(jīng)可能因麻醉效果不佳導(dǎo)致操作疼痛，建議先開(kāi)放髓腔引流減壓，配合布洛芬等藥物控制炎癥，待急性癥狀緩解后再完成根管治療。若存在根尖周膿腫或面部腫脹，需先進(jìn)行抗生素治療。
2、慢性炎癥期的治療時(shí)機(jī)：
對(duì)于長(zhǎng)期冷熱刺激痛的慢性牙髓炎，或牙髓部分壞死的病例，牙醫(yī)可直接實(shí)施無(wú)痛牙髓失活術(shù)。常用失活劑如多聚甲醛制劑能緩慢滅活牙神經(jīng)，治療過(guò)程通常分2-3次完成，期間需避免用患牙咀嚼硬物防止牙齒折裂。
日常護(hù)理應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔，飯后用牙線(xiàn)清除鄰面菌斑。急性期飲食宜選溫涼流質(zhì)，避免辛辣刺激食物加重疼痛。長(zhǎng)期缺牙未修復(fù)可能導(dǎo)致鄰牙傾斜，建議根管治療后及時(shí)冠修復(fù)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒，避免發(fā)展至牙髓炎階段。
