嵌甲醫(yī)學(xué)稱甲溝炎通常由甲板邊緣嵌入周圍軟組織引起,主要誘因包括修剪不當、外力壓迫、感染及先天甲畸形。嵌甲可通過保守護理、藥物治療和手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
修剪不當是嵌甲最常見誘因。指甲修剪過短或邊緣呈弧形時,新生指甲容易刺入甲周組織。建議采用平直修剪法,保留指甲前端1-2毫米白邊。伴隨局部紅腫時可每日用碘伏浸泡消毒。
長期外力壓迫會導(dǎo)致甲板變形。穿著過緊鞋子或運動損傷會使指甲持續(xù)受壓,特別是拇趾易受影響。選擇寬松鞋款并減少劇烈運動可緩解癥狀,出現(xiàn)化膿需及時就醫(yī)引流。
真菌或細菌感染會加重炎癥反應(yīng)。紅色毛癬菌感染可使甲板增厚變形,金黃色葡萄球菌感染常引發(fā)劇烈疼痛。鹽酸特比萘芬乳膏可對抗真菌感染,莫匹羅星軟膏適用于細菌感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
部分患者存在先天性甲板過寬或甲襞過厚。這種結(jié)構(gòu)性異常使指甲更易嵌入皮膚,青少年生長發(fā)育期尤為多見。對于反復(fù)發(fā)作的嚴重病例,可能需要行甲床部分切除術(shù)或甲母質(zhì)破壞術(shù)。
體重超標會增大足部承壓,糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能影響傷口愈合。控制體重和血糖有助于預(yù)防復(fù)發(fā),若形成肉芽組織或持續(xù)流膿,建議到手足外科??铺幚怼?/p>