夏季皮炎是高溫潮濕環(huán)境下常見的皮膚炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑和丘疹,通常由汗液刺激、微生物感染、紫外線損傷、過敏反應(yīng)和皮膚屏障受損等因素引起。
1、汗液刺激:
汗液中的鹽分和代謝產(chǎn)物長期滯留皮膚表面,會破壞角質(zhì)層酸堿平衡。高溫環(huán)境下汗腺分泌旺盛,汗液蒸發(fā)不暢時容易引發(fā)刺激性皮炎,好發(fā)于頸部、肘窩等皺褶部位,表現(xiàn)為針尖大小密集丘疹。
2、微生物感染:
金黃色葡萄球菌和馬拉色菌在濕熱環(huán)境中繁殖加速,可能繼發(fā)毛囊炎或汗斑。這類感染性皮炎常見于前胸后背等皮脂分泌旺盛區(qū)域,伴隨膿皰或鱗屑,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)菌絲或陽性細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果。
3、紫外線損傷:
強烈日光中的UVB輻射會直接損傷表皮細(xì)胞,誘發(fā)日光性皮炎。暴露部位如面部、手臂會出現(xiàn)邊界清晰的紅斑,嚴(yán)重時形成水皰,通常伴有灼熱感和刺痛,病理檢查可見角質(zhì)形成細(xì)胞凋亡。
4、過敏反應(yīng):
夏季頻繁使用的防曬霜、驅(qū)蚊劑等化學(xué)制劑可能引發(fā)接觸性皮炎。過敏體質(zhì)者接觸致敏原后24-48小時會出現(xiàn)境界清楚的紅斑、丘疹,斑貼試驗可明確具體過敏原。
5、皮膚屏障受損:
頻繁洗浴和使用堿性清潔劑會破壞皮脂膜,導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加。臨床表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑,搔抓后出現(xiàn)抓痕和苔蘚樣變,皮膚鏡觀察可見角質(zhì)層裂隙和鱗屑堆積。
預(yù)防夏季皮炎需保持環(huán)境通風(fēng)干燥,每日清潔后及時擦干皮膚皺褶部位,選擇pH值5.5左右的弱酸性沐浴露。外出時采取物理防曬措施,過敏體質(zhì)者應(yīng)避免接觸已知過敏原。飲食上增加維生素B族和維生素C的攝入,適量食用綠豆、冬瓜等清熱利濕食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染時,需到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或細(xì)菌培養(yǎng),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥或抗生素軟膏。