噴射性嘔吐是指嘔吐物以高壓形式從口腔或鼻腔噴出，常見于胃內(nèi)壓力驟增或中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常?？赡苡娠B內(nèi)壓增高、幽門梗阻、食物中毒、胃腸炎、代謝紊亂等因素引起。

顱內(nèi)壓增高是噴射性嘔吐的典型病因，常見于腦腫瘤、腦出血或腦膜炎。患者可能伴隨劇烈頭痛、視乳頭水腫或意識障礙。臨床需通過顱腦CT或腰椎穿刺確診，治療以降低顱內(nèi)壓為主，可使用甘露醇等脫水劑。

幽門梗阻多見于嬰幼兒先天性肥厚性幽門狹窄或成人消化性潰瘍。特征性表現(xiàn)為進(jìn)食后規(guī)律性嘔吐，嘔吐物不含膽汁。超聲檢查可明確診斷，輕度病例可通過胃腸減壓和抑酸治療緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

急性胃腸炎或食物中毒時(shí)，病原體毒素刺激胃腸黏膜引發(fā)強(qiáng)烈嘔吐反射?；颊叨喟橛懈篂a、發(fā)熱，嘔吐物常含未消化食物。治療以補(bǔ)液和電解質(zhì)平衡為主，細(xì)菌性感染需針對性使用抗生素。

代謝性疾病如糖尿病酮癥酸中毒或尿毒癥，因毒性代謝產(chǎn)物刺激嘔吐中樞導(dǎo)致噴射性嘔吐。患者可能出現(xiàn)呼吸深快、皮膚干燥等特征表現(xiàn)，需緊急糾正代謝紊亂。

出現(xiàn)噴射性嘔吐伴意識改變、頸項(xiàng)強(qiáng)直或嘔血時(shí)，提示存在危及生命的神經(jīng)系統(tǒng)或消化系統(tǒng)急癥，需立即就醫(yī)。嬰幼兒頻繁噴射性嘔吐可能引發(fā)脫水及電解質(zhì)紊亂，應(yīng)及時(shí)兒科就診評估。