內痔三期主要表現(xiàn)為排便時痔核脫出肛門外且無法自行回納,需手動推回。這是內痔病程中較為嚴重的階段,通常伴隨明顯出血、肛門墜脹感及局部不適。
內痔三期的典型癥狀包括痔核脫出、便血和肛門不適。痔核脫出是核心特征,排便時痔核從肛門脫出,初期可能自行縮回,但發(fā)展到三期需手動協(xié)助回納。便血多為鮮紅色,呈滴落或噴射狀,與糞便分離。肛門區(qū)域常有墜脹感或異物感,長時間站立或行走后加重。
內痔三期的形成與長期腹壓增高、靜脈回流障礙等因素相關。長期便秘或腹瀉、久坐久站、妊娠等可增加腹壓,導致直腸靜脈叢充血擴張。靜脈壁薄弱或瓣膜功能不全會影響血液回流,加重痔核脫垂。部分患者可能合并肛墊下移或周圍支持組織松弛。
針對內痔三期,可采取保守治療與手術治療結合的方式。保守治療包括高纖維飲食、保持規(guī)律排便習慣、溫水坐浴緩解癥狀。藥物治療可選用痔瘡栓劑如復方角菜酸酯栓、化痔栓等減輕炎癥。若保守治療無效或反復脫出,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術、傳統(tǒng)痔切除術等手術方式。
內痔三期患者應避免久蹲久坐,控制如廁時間在5分鐘內。每日攝入30克以上膳食纖維,飲用1.5-2升水。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓時需及時就醫(yī),防止發(fā)生貧血或組織壞死。