氟伐他汀鈉緩釋片主要用于調(diào)節(jié)血脂,使用時需注意藥物相互作用、不良反應及特殊人群用藥。該藥物屬于他汀類降脂藥,通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇水平。
來適可 氟伐他汀鈉緩釋片
生產(chǎn)廠家:北京諾華制藥有限公司
功能主治:用于飲食未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型血脂異常(Fredrickson Ⅱa及Ⅱb型)的患者。
用法用量:成人患者:在開始治療前,患者應采用標準的降低膽固醇的飲食控制。在整個治療期間應繼續(xù)飲食控制。推薦的起始劑量為20mg或40mg常釋膠囊,每日一次。可以根據(jù)患者治療效果和推薦需達到的治療目標調(diào)整劑量。對于嚴重的高膽固醇血癥或者40mg常釋膠囊治療效果不滿意的患者,可以使用氟伐他汀鈉緩釋片80mg/天。推薦的每日最大劑量為80mg。本品可在每天任意時間服用,無論進食與否。給藥后,四周內(nèi)達到最大降脂作用。藥物長期服用持續(xù)有效。本品單獨治療有效。研究同時表明氟伐他汀和煙酸、消膽胺以及貝特類藥物聯(lián)合應用是安全和有效的(見【藥物相互作用】)。腎功能不全患者:氟伐他汀經(jīng)肝臟清除,僅有不到6%的藥物進入尿中。輕至中度腎功能不全的患者中氟伐他汀的藥代動力學保持不變,無需調(diào)整劑量。肝功能損害患者:活動性肝病或無法解釋的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高的患者,禁用本品(見【禁忌】及【注意事項】)。
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服用氟伐他汀鈉緩釋片需警惕與其他藥物的相互作用。與環(huán)孢素、吉非羅齊等聯(lián)用可能增加橫紋肌溶解風險;與華法林合用需監(jiān)測凝血功能;抗酸藥或考來烯胺可能影響其吸收,建議間隔2小時服用。
常見不良反應包括肌肉疼痛、肝功能異常和胃腸道不適。若出現(xiàn)不明原因肌痛、乏力或尿色加深,應立即就醫(yī)。用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平,治療初期每4-8周復查一次。
特殊人群需調(diào)整用藥方案。嚴重腎功能不全者應減量;活動性肝病患者禁用;孕婦及哺乳期婦女不推薦使用。65歲以上老年人起始劑量建議減半。服藥期間應避免飲用葡萄柚汁,每日攝入量控制在200毫升以內(nèi)。
該藥物需整片吞服,不可掰開或嚼碎。最佳服用時間為晚餐后或睡前,保持規(guī)律用藥時間可維持血藥濃度穩(wěn)定。治療期間需配合低膽固醇飲食,控制每日膽固醇攝入量低于300毫克。