米非司酮具有抗著床、終止早孕的作用,俗稱"墮胎藥"。近日,美國羅徹斯特大學(xué)的一項研究顯示,小劑量米非司酮可提高有癥狀子宮肌瘤患者的生活質(zhì)量,并能縮小子宮肌瘤的體積。
該研究包括42例有癥狀的子宮肌瘤患者,隨機(jī)分為兩組,治療組每天服用5 毫克米非司酮,對照組服用安慰劑,研究共進(jìn)行26周。試驗結(jié)果顯示,與安慰劑組相比,服用米非司酮的婦女生活質(zhì)量(包括情緒、活動、性功能等方面)有顯著提高,月經(jīng)量顯著減少、平均血紅蛋白水平顯著提高、子宮體積縮小。而且,兩組患者的不良反應(yīng)無明顯差異。
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師郁琦教授告訴《生命時報》記者,米非司酮目前在國內(nèi)應(yīng)用廣泛,幾乎可以用于婦產(chǎn)科的各個領(lǐng)域。除了人們熟悉的"藥流"用途,米非司酮還可以用于緊急避孕 、子宮肌瘤的治療等。目前我國每年有1700多萬人使用米非司酮,10余年來已有數(shù)千萬婦女用它終止了 妊娠 。但是其明確的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)一直備受爭議,此類前瞻性隨機(jī)雙盲對照研究可以幫大家澄清認(rèn)識。
郁琦教授說,米非司酮是化學(xué)合成的甾體類藥物,在拮抗體內(nèi)孕激素作用的同時,能明顯減少肌瘤中孕激素受體和雌激素受體的含量,使肌瘤組織對雌、孕激素的反應(yīng)性降低,從而糾正貧血、減輕盆腔充血,甚至縮小肌瘤體積,適用于尚無手術(shù)指征的子宮肌瘤患者的保守治療。 女人如何避孕 >>>
此外,需要手術(shù)治療的子宮肌瘤患者,在術(shù)前服用米非司酮可以縮小子宮肌瘤的體積,便于手術(shù)操作、減少術(shù)中出血。當(dāng)子宮肌瘤體積縮小到一定程度時,甚至可以改為經(jīng)陰道切除,具有出血少、并發(fā)癥少、住院時間短、手術(shù)恢復(fù)快的優(yōu)點。尤其適用于那些因患有嚴(yán)重貧血而不能馬上接受手術(shù)的子宮肌瘤患者,先服用米非司酮可以達(dá)到暫時性閉經(jīng),有效地糾正貧血。此外,近絕經(jīng)期婦女服用米非司酮后,可提前閉經(jīng),有可能使這些患者免于手術(shù)。
郁琦教授最后強(qiáng)調(diào),長期、連續(xù)服用米非司酮,可能對心、肝、腎等重要器官造成較大副作用,且停藥后反彈率高。所以他建議,患者一定不要自行買藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,按治療劑量和規(guī)定療程嚴(yán)格服用。