天氣寒冷時(shí)痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)可能增加。低溫環(huán)境下尿酸溶解度降低,易形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),同時(shí)寒冷導(dǎo)致血液循環(huán)減慢,炎癥因子更易聚集。
痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂引起的尿酸鈉結(jié)晶沉積性疾病,典型表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。寒冷刺激通過(guò)三種機(jī)制加重癥狀:血管收縮減少局部血供,使尿酸排泄受阻;關(guān)節(jié)滑液黏稠度增高,結(jié)晶更易沉積;低溫促使促炎細(xì)胞因子釋放,放大炎癥反應(yīng)?;颊叨拘韪裢庾⒁庾悴?、手指等末梢關(guān)節(jié)保暖,避免直接接觸冷空氣或冷水。
除環(huán)境因素外,冬季飲食習(xí)慣變化也是誘因之一?;疱?、濃湯等高嘌呤飲食攝入增加,飲酒御寒等行為均會(huì)升高血尿酸水平。建議保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)排泄,選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物中和尿酸。適度進(jìn)行室內(nèi)有氧運(yùn)動(dòng)如太極、瑜伽等改善血液循環(huán),但需避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。
若出現(xiàn)關(guān)節(jié)刺痛等先兆癥狀,可提前使用醫(yī)生開(kāi)具的降尿酸藥物。急性發(fā)作期應(yīng)抬高患肢減少活動(dòng),通過(guò)局部熱敷緩解肌肉痙攣。長(zhǎng)期管理需定期監(jiān)測(cè)血尿酸值,將指標(biāo)控制在300微摩爾每升以下能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病患者需協(xié)同治療基礎(chǔ)病,減少藥物相互作用對(duì)尿酸代謝的影響。