宮頸癌切除子宮后仍存在一定風險。子宮切除術是治療宮頸癌的重要手段,但術后風險主要與癌癥分期、病理類型、淋巴結轉移情況等因素相關。
早期宮頸癌患者接受子宮全切術后復發(fā)風險較低,5年生存率可達90%以上。這類患者術后主要需警惕陰道殘端復發(fā),表現為異常陰道出血或排液。術后需定期進行婦科檢查、陰道鏡檢查和腫瘤標志物檢測。
中晚期患者即使切除子宮仍可能面臨較高復發(fā)風險。癌細胞可能通過淋巴系統轉移至盆腔淋巴結,或通過血行轉移至肺、骨等遠端器官。這類患者術后通常需要補充放療或化療,常見化療藥物包括順鉑、紫杉醇等。放療可降低局部復發(fā)率,但可能引起放射性腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥。
術后長期管理對降低風險至關重要?;颊邞3忠?guī)律隨訪,第一年每3個月復查一次,之后逐漸延長間隔。人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是復發(fā)高危因素,建議術后繼續(xù)監(jiān)測HPV狀態(tài)。保持健康生活方式也有助降低風險,包括均衡飲食、適度運動、戒煙限酒等。
少數患者可能出現術后并發(fā)癥影響預后。常見問題包括淋巴囊腫形成、下肢淋巴水腫、泌尿系統功能障礙等。出現持續(xù)性盆腔疼痛、下肢腫脹或排尿異常時應及時就醫(yī)。心理疏導同樣重要,部分患者術后可能出現焦慮或抑郁情緒,需要專業(yè)心理支持。