涎腺導(dǎo)管癌又稱唾液腺導(dǎo)管癌是一種罕見的唾液腺惡性腫瘤，好發(fā)于中老年人群，具有侵襲性強、易轉(zhuǎn)移的特點。以下人群患病風(fēng)險顯著增高：

##高危人群特征

1. 長期吸煙飲酒者

煙草和酒精中的致癌物質(zhì)會持續(xù)刺激唾液腺導(dǎo)管上皮，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。臨床數(shù)據(jù)顯示，吸煙超過20年的人群患病風(fēng)險增加3倍。

2. 頭頸部放射線暴露史者

既往接受過頭頸部放療如鼻咽癌治療的患者，唾液腺組織受輻射損傷后可能發(fā)生惡變，潛伏期可達(dá)10-30年。

3. 長期接觸工業(yè)毒物者

從事鎳合金加工、橡膠制造等職業(yè)的人群，長期接觸重金屬和有機溶劑可能誘發(fā)基因突變。研究顯示這類職業(yè)暴露者發(fā)病率較常人高2.5倍。

4. 慢性唾液腺疾病患者

存在涎石癥、慢性涎腺炎等基礎(chǔ)疾病時，導(dǎo)管上皮在反復(fù)炎癥刺激下可能發(fā)生不典型增生，最終發(fā)展為導(dǎo)管癌。

5. 特定基因突變攜帶者

TP53、PTEN等抑癌基因突變者具有遺傳易感性，這類患者發(fā)病年齡往往較早，且易出現(xiàn)雙側(cè)腺體受累。

##典型預(yù)警癥狀

早期可能僅表現(xiàn)為無痛性腺體腫大，隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)面部麻木、張口困難等神經(jīng)侵犯癥狀。約40%患者初診時已發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

建議高危人群每年進(jìn)行超聲篩查，發(fā)現(xiàn)腺體異常腫塊需及時行細(xì)針穿刺活檢。早期手術(shù)切除聯(lián)合放療可顯著改善預(yù)后，晚期患者5年生存率不足30%。