頭暈伴隨視物模糊可能由多種原因引起,常見(jiàn)病因包括良性陣發(fā)性位置性眩暈、低血糖反應(yīng)、偏頭痛先兆、高血壓眼底病變及椎基底動(dòng)脈供血不足等。針對(duì)不同病因,臨床用藥選擇存在差異。
對(duì)于前庭功能障礙引起的眩暈如良性陣發(fā)性位置性眩暈,可考慮使用前庭抑制劑如鹽酸地芬尼多片改善眩暈癥狀,配合甲磺酸倍他司汀片促進(jìn)內(nèi)耳微循環(huán)。若為偏頭痛相關(guān)性視覺(jué)障礙,曲普坦類(lèi)藥物如苯甲酸利扎曲普坦片可緩解發(fā)作。
高血壓導(dǎo)致的眼底動(dòng)脈痙攣需優(yōu)先控制血壓,鈣離子拮抗劑如苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合改善微循環(huán)的胰激肽原酶腸溶片可能有效。椎基底動(dòng)脈供血不足患者可使用尼莫地平片擴(kuò)張血管,輔以銀杏葉提取物片改善腦循環(huán)。
需特別注意,突發(fā)嚴(yán)重頭暈伴視力驟降可能是腦卒中征兆,應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物均需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估后使用,不可自行調(diào)整用藥方案。建議完善血壓監(jiān)測(cè)、頸椎血管超聲等檢查明確病因。