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        患有脂肪肝要緊嗎

        發(fā)布時間:2025-06-15 16:24 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        脂肪肝多數(shù)情況下屬于可逆性疾病,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)通常不會對健康造成嚴(yán)重威脅。脂肪肝的嚴(yán)重程度主要與肝內(nèi)脂肪堆積量、是否合并炎癥或纖維化有關(guān),可分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化三個階段。

        單純性脂肪肝是最常見的類型,主要表現(xiàn)為肝臟脂肪含量超過5%,但無炎癥或細(xì)胞損傷。這種情況多與肥胖、高脂飲食、缺乏運(yùn)動等生活方式因素相關(guān)。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動、控制體重等措施,3-6個月內(nèi)多數(shù)患者的肝臟脂肪含量可明顯下降。

        脂肪性肝炎階段會出現(xiàn)肝細(xì)胞損傷和炎癥反應(yīng),可能與胰島素抵抗、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、乏力等非特異性癥狀,血液檢查可顯示轉(zhuǎn)氨酶升高。此階段需在生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上配合藥物治療,如水飛薊賓、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物,必要時使用吡格列酮改善胰島素抵抗。

        約15%的脂肪性肝炎患者可能進(jìn)展為脂肪性肝硬化,此時肝臟出現(xiàn)不可逆的纖維組織增生?;颊呖杀憩F(xiàn)為黃疸、腹水、食管靜脈曲張等門脈高壓癥狀,需進(jìn)行肝硬度檢測或活檢確診。治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)為延緩并發(fā)癥,嚴(yán)重者需考慮肝移植。

        體重超標(biāo)、2型糖尿病、高脂血癥患者是脂肪肝進(jìn)展的高危人群。建議定期通過肝臟超聲和肝功能檢查監(jiān)測病情變化,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶升高、血小板減少或影像學(xué)提示纖維化時,應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝病科就診。

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