前列腺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，屬于泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核的一種特殊類型。感染途徑主要有血行播散、鄰近器官直接蔓延和淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散三種方式。
血行播散是最常見的感染途徑。結(jié)核分枝桿菌通過血液循環(huán)從肺部或其他部位的結(jié)核病灶傳播至前列腺，這種情況多發(fā)生在免疫力低下的人群中。患者可能同時存在肺結(jié)核、腸結(jié)核等其他部位的結(jié)核感染。
鄰近器官直接蔓延是另一種重要傳播方式。當(dāng)腎臟、輸尿管、膀胱等泌尿系統(tǒng)器官發(fā)生結(jié)核時，病原體可通過尿液反流或組織浸潤擴(kuò)散至前列腺。這類患者通常先出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等泌尿系統(tǒng)癥狀。
淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散相對少見。結(jié)核分枝桿菌通過淋巴循環(huán)從盆腔淋巴結(jié)或其他鄰近淋巴組織傳播至前列腺，這種情況多伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。
前列腺結(jié)核患者可能出現(xiàn)排尿異常、會陰部疼痛、血精等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致不育。診斷需結(jié)合臨床癥狀、前列腺液檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)核菌素試驗等綜合判斷。治療以規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療為主，療程通常需要6-9個月。
