根尖周炎的治療藥物選擇主要有抗生素、非甾體抗炎藥和根管消毒藥物三類。
抗生素主要用于控制細(xì)菌感染,常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑和克林霉素。阿莫西林對(duì)多數(shù)口腔厭氧菌有效,甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染效果顯著,克林霉素適用于青霉素過(guò)敏患者。使用抗生素需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免耐藥性產(chǎn)生。
非甾體抗炎藥可緩解根尖周炎引起的疼痛和炎癥,常用藥物有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚和雙氯芬酸鈉。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕癥狀,但長(zhǎng)期使用可能引發(fā)胃腸道不適,需短期按需服用。
根管消毒藥物用于輔助根管治療,常見如氫氧化鈣糊劑、樟腦酚和碘仿。氫氧化鈣糊劑具有抗菌和促進(jìn)硬組織修復(fù)的作用,樟腦酚可殺菌鎮(zhèn)痛,碘仿能持久抑制微生物生長(zhǎng)。這類藥物需由專業(yè)牙醫(yī)在根管治療中操作使用。
根尖周炎藥物治療需結(jié)合臨床檢查結(jié)果,輕度感染可能僅需非甾體抗炎藥,嚴(yán)重感染或伴有膿腫時(shí)需聯(lián)用抗生素。若藥物治療效果不佳或病情反復(fù),建議及時(shí)進(jìn)行根管治療或手術(shù)干預(yù)。