頸部彩超發(fā)現(xiàn)斑塊通常提示頸動脈粥樣硬化，屬于血管病變的早期表現(xiàn)。斑塊形成可能與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙及年齡增長等因素相關(guān)，需結(jié)合斑塊性質(zhì)穩(wěn)定型/不穩(wěn)定型和狹窄程度評估風險。

頸動脈斑塊的主要風險包括腦供血不足和斑塊脫落引發(fā)腦梗死。穩(wěn)定型斑塊鈣化斑塊風險較低，表現(xiàn)為血管壁增厚或局部隆起；不穩(wěn)定斑塊軟斑塊、混合斑塊易破裂，可能誘發(fā)血栓形成。伴隨癥狀常見頭暈、短暫性視力模糊或肢體麻木，但多數(shù)早期患者無明顯不適。

干預措施按風險等級分層管理：

1. 生活方式調(diào)整：低脂飲食減少動物內(nèi)臟攝入、每日30分鐘有氧運動快走、游泳可改善血脂代謝；嚴格戒煙能減緩斑塊進展。

2. 基礎(chǔ)疾病控制：高血壓患者需維持血壓低于140/90毫米汞柱，糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。常用降壓藥包括氨氯地平、厄貝沙坦；降脂藥物以阿托伐他汀、瑞舒伐他汀為主。

3. 抗血小板治療：對中重度狹窄＞50%或高?；颊?，醫(yī)生可能建議服用阿司匹林或氯吡格雷預防血栓。

4. 手術(shù)干預：當狹窄超過70%或有腦缺血發(fā)作史時，需考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架植入術(shù)。

建議每6-12個月復查頸動脈彩超監(jiān)測斑塊變化。突發(fā)劇烈頭痛、言語障礙或單側(cè)肢體無力需立即就醫(yī)，警惕急性腦卒中。