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        孕婦咳嗽時漏尿?qū)儆谡,F(xiàn)象,與妊娠期盆底肌松弛和子宮壓迫有關(guān)。

        一、妊娠期壓力性尿失禁的成因

        隨著妊娠周期增加,子宮體積增大會持續(xù)壓迫膀胱,同時孕激素水平升高導(dǎo)致盆底肌肉及尿道括約肌松弛。當(dāng)腹壓突然增高如咳嗽、打噴嚏或大笑時,膀胱內(nèi)壓力超過尿道阻力,就會出現(xiàn)不自主漏尿現(xiàn)象。這種情況在孕中晚期更為常見,經(jīng)產(chǎn)婦發(fā)生率高于初產(chǎn)婦。

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        二、應(yīng)對措施與注意事項

        建議每日進行凱格爾運動增強盆底肌力量,具體方法為收縮肛門和尿道肌肉5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每天練習(xí)3組。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換護墊,避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。若出現(xiàn)排尿灼痛、血尿或持續(xù)漏尿量增多,需排查是否存在尿路感染或盆底功能障礙。

        妊娠期漏尿通常產(chǎn)后3-6個月會逐漸改善,哺乳期結(jié)束后激素水平恢復(fù)有助于盆底肌修復(fù)。產(chǎn)后42天復(fù)查時應(yīng)進行盆底肌力評估,必要時接受生物反饋治療。日??删毩?xí)瑜伽中的橋式、貓牛式等動作強化核心肌群,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E促進組織修復(fù),避免提重物及久站久坐。若產(chǎn)后半年癥狀未緩解,需考慮盆底康復(fù)手術(shù)干預(yù)。

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