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        如何判斷是不是中耳炎

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-14 13:35 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        中耳炎可通過(guò)典型癥狀和醫(yī)學(xué)檢查初步判斷,但確診需由耳鼻喉科醫(yī)生完成。常見(jiàn)表現(xiàn)包括耳痛、聽力下降、耳悶脹感,兒童可能伴隨發(fā)熱或煩躁哭鬧。

        一、癥狀自查要點(diǎn):

        急性中耳炎發(fā)作時(shí),耳部會(huì)出現(xiàn)尖銳刺痛或鈍痛,平躺時(shí)疼痛可能加劇。部分患者能觀察到淡黃色耳漏,按壓耳屏或牽拉耳廓時(shí)痛感明顯增強(qiáng)。兒童患者常表現(xiàn)為頻繁抓耳、夜間哭鬧,哺乳期嬰兒可能出現(xiàn)拒食現(xiàn)象。若伴隨鼓膜穿孔,可見(jiàn)粘液性或膿性分泌物滲出。

        二、體征鑒別診斷:

        需與外耳道炎、耵聹栓塞等疾病區(qū)分。中耳炎疼痛多位于耳道深部,咀嚼時(shí)疼痛減輕;而外耳道炎在張口、咀嚼時(shí)疼痛加重。耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血、膨隆,嚴(yán)重者可見(jiàn)液平面或穿孔。聲導(dǎo)抗測(cè)試顯示B型曲線,純音測(cè)聽多為傳導(dǎo)性聾,這些專業(yè)檢查能輔助鑒別。

        三、特殊類型識(shí)別:

        分泌性中耳炎以耳悶、耳鳴為主,疼痛不明顯,常見(jiàn)于感冒后或鼻炎患者。航空性中耳炎多發(fā)于飛行或潛水后,表現(xiàn)為突發(fā)耳悶、耳痛。慢性化膿性中耳炎病程超3個(gè)月,鼓膜存在永久性穿孔,需警惕膽脂瘤型中耳炎可能。

        出現(xiàn)耳部不適建議保持耳道干燥,避免自行掏耳。急性期可局部熱敷緩解疼痛,但禁止游泳或潛水。飲食清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力,鼻塞患者需保持鼻腔通暢。兒童反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大問(wèn)題,長(zhǎng)期聽力下降者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行聽力康復(fù)評(píng)估。

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