睪丸萎縮能否恢復(fù)取決于病因和損傷程度,部分情況通過(guò)及時(shí)治療可改善功能。
一、可恢復(fù)的情況:
睪丸萎縮若由激素分泌異常引起,如促性腺激素不足,通過(guò)激素替代治療可能促進(jìn)睪丸功能恢復(fù)。常用藥物包括絨毛膜促性腺激素、睪酮制劑等。精索靜脈曲張導(dǎo)致的萎縮,手術(shù)結(jié)扎曲張靜脈后,約60%患者睪丸體積可部分回彈。腮腺炎性睪丸炎急性期及時(shí)使用抗炎藥物,配合臥床休息,多數(shù)能避免嚴(yán)重萎縮。
二、不可逆的情況:
先天性睪丸發(fā)育不良或染色體異常如克氏綜合征導(dǎo)致的萎縮通常不可逆。外傷后睪丸組織大面積壞死、放射性損傷超過(guò)6個(gè)月,生精小管結(jié)構(gòu)已纖維化時(shí),醫(yī)學(xué)干預(yù)僅能維持現(xiàn)有功能。高齡男性睪丸自然萎縮屬于生理性退化,建議定期監(jiān)測(cè)睪酮水平。
日常需避免高溫環(huán)境、緊身褲等局部壓迫,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。適度運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。心理疏導(dǎo)對(duì)維持性功能有積極作用,伴侶需共同參與情緒調(diào)節(jié)。若伴隨晨勃減少、體毛脫落等癥狀,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲與激素水平。