治療陰莖供血不足的藥物主要有磷酸二酯酶5抑制劑、前列地爾、血管擴(kuò)張劑、雄激素替代制劑及抗血小板藥物。陰莖供血不足通常與血管內(nèi)皮功能障礙、動(dòng)脈粥樣硬化、激素水平異常等因素相關(guān)，需結(jié)合病因選擇藥物。
1、磷酸二酯酶5抑制劑：
西地那非、他達(dá)拉非等藥物通過抑制磷酸二酯酶5活性，增加陰莖海綿體內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷濃度，促進(jìn)平滑肌松弛和血流灌注。適用于血管性勃起功能障礙，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁忌與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
2、前列地爾：
作為前列腺素E1衍生物，可直接擴(kuò)張陰莖動(dòng)脈和海綿體血管，改善局部微循環(huán)。可通過尿道栓劑或海綿體注射給藥，常見副作用包括局部疼痛和低血壓，需嚴(yán)格掌握劑量。
3、血管擴(kuò)張劑：
酚妥拉明等α受體阻滯劑能阻斷腎上腺素能神經(jīng)傳導(dǎo)，降低血管阻力。對(duì)于神經(jīng)性或混合性勃起功能障礙可能有效，但需警惕體位性低血壓等不良反應(yīng)。
4、雄激素替代：
睪酮制劑適用于合并性腺功能減退的患者，通過改善性欲和血管內(nèi)皮功能間接緩解癥狀。需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積，禁用于前列腺癌患者。
5、抗血小板藥物：
阿司匹林、氯吡格雷可用于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的慢性缺血，通過抑制血小板聚集改善末梢循環(huán)。長(zhǎng)期使用需注意消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，合并心血管疾病患者獲益更顯著。
陰莖供血不足患者應(yīng)保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，促進(jìn)血管內(nèi)皮功能修復(fù)；飲食需控制飽和脂肪攝入，增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物；戒煙限酒，避免久坐壓迫會(huì)陰部；同時(shí)管理高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查血管功能。心理疏導(dǎo)可緩解焦慮對(duì)性功能的負(fù)面影響，伴侶共同參與治療有助于恢復(fù)信心。
