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        治療耳鳴耳聾的藥物主要有甲鈷胺、銀杏葉提取物、尼莫地平等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇使用。

        1、甲鈷胺:

        前列地爾

        力邦喜通 前列地爾 生產(chǎn)廠家:哈高科白天鵝藥業(yè)集團(tuán)有限公司 功能主治:治療神經(jīng)性,血管性,心理性或混合性勃起障礙。輔助其它方法診斷勃起障礙。 用法用量:0.2-140?μg,1次/日或3次/周,海綿體內(nèi)直接注射,注射部位通常在陰莖背側(cè)面的近根部1/3處,劑量應(yīng)按每個病人的具體情況確定。在研究中,約99%的病人使用劑量小于或等于60?μg。建議使用最低有效劑量,使陰莖勃起能完成性交,但勃起時間不超過60分鐘,如果病人對所給劑量無反應(yīng),在1?hr內(nèi)可給予下一個較高劑量,如仍無反應(yīng),那么至少間隔1天,才能給予下一個劑量。
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        甲鈷胺是維生素B12的活性形式,常用于治療神經(jīng)性耳鳴和耳聾。該藥物能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善內(nèi)耳微循環(huán),對糖尿病、酒精中毒等引起的周圍神經(jīng)病變伴隨的耳鳴有一定緩解作用。使用期間需監(jiān)測血常規(guī),長期服用可能引起輕度胃腸道反應(yīng)。

        2、銀杏葉提取物:

        銀杏葉提取物通過擴(kuò)張血管、改善血液流變學(xué)特性來增加內(nèi)耳血供,適用于血管性耳鳴和突發(fā)性耳聾的輔助治療。其含有的黃酮苷和萜類內(nèi)酯具有抗氧化作用,可減輕耳蝸毛細(xì)胞損傷。需注意與抗凝藥物合用時可能增加出血風(fēng)險。

        3、尼莫地平:

        鈣通道阻滯劑尼莫地平能選擇性擴(kuò)張內(nèi)耳血管,改善耳蝸缺血狀態(tài),對血管痙攣性耳鳴和噪聲性聽力損失有效。該藥物可通過血腦屏障,特別適用于伴有眩暈的耳蝸前庭功能障礙患者。用藥期間需定期監(jiān)測血壓,避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。

        4、糖皮質(zhì)激素:

        潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素適用于突發(fā)性耳聾的急性期治療,通過抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用減輕內(nèi)耳水腫。一般采用短期沖擊療法,對自身免疫性內(nèi)耳病、病毒感染后聽力下降效果顯著。需警惕血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用,高血壓患者慎用。

        5、改善微循環(huán)藥物:

        前列地爾、己酮可可堿等藥物能降低血液黏稠度,增加耳蝸血流量,對老年性聾和血管硬化性耳鳴有幫助。這類藥物通過調(diào)節(jié)前列腺素代謝或抑制血小板聚集發(fā)揮作用,使用時需評估凝血功能,手術(shù)前需停藥。

        耳鳴耳聾患者除藥物治療外,建議保持低鹽飲食控制血壓,限制咖啡因和酒精攝入以減少內(nèi)耳血管痙攣。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳可改善全身血液循環(huán),避免長時間暴露于噪音環(huán)境。保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復(fù),焦慮情緒可能加重癥狀,可通過正念冥想緩解壓力。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴有眩暈、頭痛需及時耳鼻喉科就診,排除聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病。

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