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        捷賜瑞 賴(lài)諾普利片
        捷賜瑞 賴(lài)諾普利片
        處方藥 醫(yī)保乙類(lèi)

        捷賜瑞 賴(lài)諾普利片

        1.適應(yīng)癥:本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓??蓡为?dú)服用或與其他降壓藥合用。
        2.充血性心力衰竭:本品可與洋地黃或利尿劑相配合作為充血性心力衰竭的輔助治療。
        3.急性心肌梗塞:本品用于治療急性心肌梗塞后24小時(shí)內(nèi)血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者,能預(yù)防左室功能不全或心力衰竭的發(fā)展并提高生存率?;颊咴诤线m的條件下應(yīng)接受常規(guī)推薦的治療如抗栓劑﹑阿斯匹林以及β-受體阻滯劑。

        生產(chǎn)企業(yè):AstraZeneca UK Limited

        通用名稱(chēng):賴(lài)諾普利片

        品牌名稱(chēng):捷賜瑞

        批準(zhǔn)文號(hào):H20091049(前往國(guó)家藥品監(jiān)督管理局查看)

        用法用量:因?yàn)楸酒返奈詹皇苁澄镉绊?,可于餐前、餐時(shí)或餐后服用.本品應(yīng)口服,一日一次.和其他需一日一次服用的藥物相同,本品應(yīng)當(dāng)在每天大致相同的時(shí)間服用. 1.原發(fā)性高血壓: (1)原發(fā)性高血壓患者初始劑量為每日10毫克,維持劑量一日一次,一次20毫克.劑量應(yīng)視血壓情況調(diào)整.一般來(lái)講,如果治療2至4周內(nèi)未達(dá)到預(yù)期的治療效果,可進(jìn)一步增加劑量.在長(zhǎng)期臨床對(duì)照試驗(yàn)中使用的最大劑量為每日80毫克. (2)腎功能不全者、利尿劑不能中斷的病人和由各種原因造成的低血容量和(或)低血鈉的患者、以及患有腎性高血壓的患者,需用較低起始劑量. 2.使用利尿劑的患者初次使用本品有可能出現(xiàn)癥狀性低血壓,這在服用利尿劑的病人中更多見(jiàn),故需特別注意,因?yàn)榛颊呖赡軙?huì)處于低血容量或低血鈉狀況.在開(kāi)始使用本品治療前的二至三天應(yīng)停止服用利尿劑(參考【注意事項(xiàng)】),對(duì)不能停止服用利尿劑的高血壓患者,本品的初始劑量為5毫克.并視血壓情況調(diào)整劑量.如有必要,可以恢復(fù)使用利尿劑. 3.腎功能損害患者的劑量調(diào)整 腎衰竭病人的劑量調(diào)整應(yīng)以表一所列的肌酐清除率為依據(jù). (1)肌酐清除率(ml/min)小于10ml/min(包括透析患者),初始計(jì)量(mg/日)2.5. (2)肌酐清除率(ml/min)小于10-30ml/min,初始計(jì)量(mg/日)2.5-5.(3)肌酐清除率(ml/min)小于31-70ml/min,初始計(jì)量(mg/日)5-10.計(jì)量和/或服用次數(shù)應(yīng)根據(jù)血壓情況而調(diào)整.劑量可逐漸調(diào)高至控制血壓或至最大劑量每天40毫克. 4.腎血管性高血壓腎血管性高血壓病人尤其是雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或獨(dú)生腎的腎動(dòng)脈狹窄患者,首次服用本品的反應(yīng)可能會(huì)過(guò)于敏感,因此建議初始劑量為2.5mg或5mg,然后根據(jù)血壓情況再做調(diào)整. 5.充血性心力衰竭作為配合洋地黃和利尿劑治療的輔助方法,本品的起始劑量為2.5mg,一日一次.為了減少死亡及住院聯(lián)合的治療風(fēng)險(xiǎn),本品劑量的增加不應(yīng)在短于2周的時(shí)間間隔內(nèi)超過(guò)10mg.應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體的臨床反應(yīng)對(duì)劑量進(jìn)行調(diào)整.一般有效劑量范圍是一日一次,每次5~20mg.對(duì)于極有可能發(fā)生癥狀性低血壓的病人,例如伴有或不伴有低鈉血癥的鹽丟失患者、低血容量的患者,以及正接受強(qiáng)利尿劑治療的患者,如有可能應(yīng)在接受本品治療之前糾正上述情況,并在初次給藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓. 6.急性心肌梗死 (1)本品可在心肌梗塞癥狀發(fā)生24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用.首劑給予5mg口服,24小時(shí)后及48小時(shí)后再分別給予5mg,10mg口服,隨后一日一次,一次10mg.對(duì)低收縮壓的病人(收縮壓為120mmHg或以下)在治療開(kāi)始時(shí)或梗死發(fā)生后三天內(nèi)應(yīng)給予較低劑量(2.5mg)(參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】).如果發(fā)生低血壓(收縮壓低于或等于100mmHg),一日5mg維持量可在必要時(shí)臨時(shí)降至2.5mg.如果低血壓持續(xù)存在(收縮壓低于90mmHg持續(xù)一小時(shí)以上)應(yīng)停止使用本品. (2)用藥應(yīng)持續(xù)六周.出現(xiàn)心衰癥狀的病人應(yīng)繼續(xù)使用本品(參見(jiàn)【用法用量】中“充血性心衰”部分) (3)本品可與靜脈或透皮吸收的硝酸甘油合用.注:老年人,臨床研究中,藥物的安全性或有效性與患者年齡的變化無(wú)相關(guān)性.在老年性腎功能下降時(shí),應(yīng)該參照表一(參見(jiàn)腎功能損害時(shí)的劑量調(diào)整)的原則決定本品的初始劑量.隨后用藥量應(yīng)該根據(jù)血壓的變化而調(diào)整.

        功能主治: 原發(fā)性高血壓 心力衰竭 腎血管性高血壓 急性心肌梗塞 充血性心力衰竭 充血

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