甲硝唑栓用于陰道給藥后無(wú)需取出,藥物可在體溫下融化后被陰道黏膜吸收。該栓劑基質(zhì)為水溶性或脂溶性物質(zhì),溶解后殘留成分會(huì)隨陰道分泌物自然排出。
1、藥物特性:甲硝唑栓含有效成分甲硝唑及輔料甘油明膠,在37℃體溫環(huán)境中約1小時(shí)完全液化。融化后的藥液通過(guò)陰道上皮細(xì)胞吸收,剩余基質(zhì)成分如聚乙二醇會(huì)與宮頸黏液混合,在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)陰道自凈作用排出體外。
2、使用規(guī)范:建議睡前放置栓劑,平臥體位可減少藥液外溢。給藥后少量淡黃色分泌物屬正?,F(xiàn)象,使用衛(wèi)生護(hù)墊即可。避免給藥后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行陰道沖洗或盆浴,防止影響藥物吸收效率。
3、吸收過(guò)程:陰道黏膜豐富的血管網(wǎng)絡(luò)可快速吸收甲硝唑,生物利用度達(dá)60%-80%。未吸收的輔料如羥丙甲纖維素會(huì)形成凝膠狀物質(zhì),在3-5次排尿后基本清除完畢,不會(huì)形成陰道內(nèi)殘留。
4、異常處理:若出現(xiàn)明顯固體殘留,可能因栓劑保存不當(dāng)導(dǎo)致基質(zhì)變性??捎脺厮〈龠M(jìn)溶解,禁止用手指或器械強(qiáng)行取出,防止損傷陰道黏膜引發(fā)感染。
5、療程管理:治療細(xì)菌性陰道病通常需連續(xù)用藥5-7天,即使癥狀消失也應(yīng)完成整個(gè)療程。用藥期間可能出現(xiàn)陰道灼熱感等輕微刺激癥狀,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。
陰道給藥期間建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免同房及使用其他陰道制劑。每日飲用1500ml以上水分有助于代謝產(chǎn)物排泄,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌張力促進(jìn)分泌物排出。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、紅腫或異常出血需及時(shí)婦科就診。