細(xì)菌性陰道炎可能由陰道菌群失衡、性傳播感染、免疫力下降、激素水平變化、抗生素濫用等原因引起,通常表現(xiàn)為分泌物異常、外陰瘙癢、排尿不適、性交疼痛、異味等癥狀。
1、分泌物異常:陰道分泌物增多呈灰白色稀薄狀,質(zhì)地均勻帶有黏性,常附著于陰道壁。分泌物檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)線(xiàn)索細(xì)胞,pH值常高于4.5。每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞酸性環(huán)境。
2、外陰瘙癢:陰道黏膜充血刺激神經(jīng)末梢,瘙癢程度從輕微刺癢到持續(xù)灼痛??赡芘c加德納菌、動(dòng)彎桿菌等厭氧菌過(guò)度繁殖有關(guān)。穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免抓撓防止繼發(fā)感染。
3、排尿不適:尿道口受炎癥刺激出現(xiàn)尿頻尿急,嚴(yán)重者排尿時(shí)有燒灼感。與陰道內(nèi)胺類(lèi)物質(zhì)釋放有關(guān)。保持每日飲水1500ml以上,排尿后從前向后擦拭。
4、性交疼痛:陰道黏膜充血水腫導(dǎo)致性交時(shí)疼痛,可能伴有接觸性出血。炎癥期間應(yīng)避免性生活,必要時(shí)使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏等局部藥物治療。
5、異味:厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生胺類(lèi)物質(zhì),出現(xiàn)特征性魚(yú)腥味,經(jīng)期或性交后加重。可口服甲硝唑、替硝唑或克林霉素進(jìn)行系統(tǒng)治療,配偶需同步治療。
患者應(yīng)保持外陰清潔干燥,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食上增加酸奶、大豆制品等富含益生菌的食物,限制辛辣刺激及高糖食物。適度進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,避免久坐導(dǎo)致會(huì)陰部潮濕。癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)發(fā)熱、盆腔疼痛需及時(shí)婦科就診,妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥以防早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。