腳底瘙癢夜間加重可通過保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、避免接觸過敏原、局部冷敷、外用抗真菌藥物等方式緩解，可能由真菌感染、皮膚干燥、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素引起。

1、清潔干燥：

每日用溫水及溫和肥皂清洗足部，重點清潔趾縫區(qū)域，清洗后徹底擦干。選擇吸濕性強的棉質襪子，避免穿合成纖維材質。潮濕環(huán)境易滋生真菌，保持干燥可減少微生物繁殖機會。

2、透氣鞋襪：

日間穿著網(wǎng)眼運動鞋或真皮皮鞋促進空氣流通，每2-3小時更換一次襪子。夜間睡眠時可裸足或穿五指分開的純棉睡眠襪，避免使用電熱毯等加熱設備導致足部出汗。

3、過敏原規(guī)避：

排查洗衣液、鞋材染料、地板清潔劑等潛在致敏物質，更換為無香型洗滌產(chǎn)品。新購鞋子需充分通風散味，必要時內層粘貼純棉布隔離。接觸性皮炎患者應避免赤腳行走于地毯或塑膠地面。

4、冷敷止癢：

夜間瘙癢發(fā)作時用冷藏的濕毛巾包裹足底10分鐘，溫度控制在15-20℃。冷刺激能暫時抑制神經(jīng)末梢敏感度，緩解瘙癢感?？膳浜陷p拍按摩代替抓撓，防止皮膚破損。

5、藥物干預：

真菌感染需連續(xù)使用特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑噴霧、酮康唑軟膏等抗真菌藥物4周以上。神經(jīng)性皮炎可短期涂抹氫化可的松軟膏，糖尿病周圍神經(jīng)病變患者需監(jiān)測血糖并口服甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

建議增加富含維生素B族的糙米、瘦肉、深綠色蔬菜攝入，每日進行足底滾球按摩促進血液循環(huán)。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液時，需進行真菌鏡檢、血糖檢測等醫(yī)學檢查。避免自行使用強效激素藥膏，糖尿病患者出現(xiàn)足部癥狀應優(yōu)先排查周圍神經(jīng)病變。