治療神經(jīng)性頭痛的藥物主要有布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、阿米替林片、普瑞巴林膠囊、氟桂利嗪膠囊等。神經(jīng)性頭痛可能與精神緊張、睡眠不足、頸椎病變、血管痙攣、三叉神經(jīng)異常等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇藥物。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制前列腺素合成緩解輕中度頭痛。適用于緊張性頭痛或偏頭痛急性發(fā)作期，胃腸功能較差者需謹(jǐn)慎使用。該藥對(duì)炎癥反應(yīng)引起的神經(jīng)壓迫性頭痛有一定效果，但長(zhǎng)期使用可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛，適合伴隨發(fā)熱的神經(jīng)性頭痛患者。肝功能異常者應(yīng)減量使用，過(guò)量可能造成肝損傷。該藥對(duì)血管性頭痛和緊張性頭痛均有緩解作用，但不宜與酒精同服。
3、阿米替林片
阿米替林片是三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，可改善慢性緊張性頭痛伴焦慮抑郁癥狀。需注意該藥起效較慢，可能出現(xiàn)口干、便秘等副作用。對(duì)于由精神心理因素誘發(fā)的神經(jīng)性頭痛效果顯著，老年患者需調(diào)整劑量。
4、普瑞巴林膠囊
普瑞巴林膠囊作為鈣通道調(diào)節(jié)劑，適用于三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)病理性頭痛。常見(jiàn)副作用包括頭暈、嗜睡，腎功能不全者需減量。該藥能有效抑制神經(jīng)異常放電，對(duì)皰疹后神經(jīng)痛繼發(fā)的頭痛也有緩解作用。
5、氟桂利嗪膠囊
氟桂利嗪膠囊是鈣拮抗劑，主要用于血管痙攣性頭痛和偏頭痛預(yù)防。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)錐體外系反應(yīng)，帕金森病患者禁用。該藥通過(guò)改善腦微循環(huán)緩解由腦血管功能紊亂導(dǎo)致的神經(jīng)性頭痛。
神經(jīng)性頭痛患者除藥物治療外，應(yīng)保持規(guī)律作息，每日睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。建議進(jìn)行頸肩部放松訓(xùn)練，如瑜伽或溫水泡腳。飲食上避免攝入含酪胺的奶酪、巧克力等食物，適量補(bǔ)充B族維生素。冬季注意頭部保暖，避免冷風(fēng)直吹。若頭痛持續(xù)加重或伴隨嘔吐、視物模糊等癥狀，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。
