高甘油三酯血癥患者需注意控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血脂、避免飲酒及遵醫(yī)囑用藥。高甘油三酯血癥可能與遺傳因素、肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退、藥物副作用等因素有關(guān),長(zhǎng)期未控制可能增加胰腺炎和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
1、控制飲食
減少高糖、高脂食物攝入,如甜點(diǎn)、油炸食品、肥肉等。增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、糙米、西藍(lán)花等食物。限制精制碳水化合物,避免含糖飲料。每日食用油以植物油為主,控制總熱量攝入,保持體重在合理范圍。
2、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)甘油三酯分解,提高高密度脂蛋白水平。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn),合并心血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定計(jì)劃。
3、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月檢測(cè)血脂水平,包括甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白等指標(biāo)。記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果以便醫(yī)生評(píng)估治療效果。合并糖尿病或高血壓者需同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和血壓。出現(xiàn)腹痛、惡心等胰腺炎癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
4、避免飲酒
酒精會(huì)抑制肝臟分解甘油三酯,導(dǎo)致血脂進(jìn)一步升高。建議完全戒酒,尤其甘油三酯超過5.6mmol/L時(shí)。社交場(chǎng)合可選擇無(wú)糖茶飲替代酒精飲料。長(zhǎng)期飲酒者需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,避免戒斷反應(yīng)。
5、遵醫(yī)囑用藥
醫(yī)生可能開具非諾貝特、阿托伐他汀、ω-3脂肪酸等藥物。不可自行調(diào)整劑量或停藥。注意藥物相互作用,如非諾貝特避免與華法林同用。用藥期間定期復(fù)查肝功能,出現(xiàn)肌痛、乏力等不良反應(yīng)及時(shí)就診。
高甘油三酯血癥患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃。每日保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少高溫煎炸。可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。合并其他代謝性疾病者需多學(xué)科協(xié)作治療。家屬應(yīng)共同參與監(jiān)督,幫助患者建立健康生活習(xí)慣。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。