硅油眼與正常眼的主要區(qū)別在于玻璃體狀態(tài)和視覺功能。硅油眼指玻璃體切除術后注入硅油替代玻璃體的特殊狀態(tài),而正常眼的玻璃體為天然凝膠狀結構。
硅油眼通常表現(xiàn)為視力模糊、視物變形、畏光等癥狀,與硅油的高折射率、乳化風險及體位限制有關。玻璃體切除聯(lián)合硅油填充是治療復雜性視網(wǎng)膜脫離、嚴重眼外傷等疾病的關鍵手段,硅油可提供臨時支撐并維持眼內(nèi)壓。
正常眼的玻璃體具有維持眼球形態(tài)、緩沖外力、參與代謝等功能。其透明凝膠結構由98%水分和2%膠原纖維及透明質(zhì)酸組成,隨著年齡增長可能出現(xiàn)液化或后脫離,但通常無需干預。
硅油眼需定期復查眼壓、角膜內(nèi)皮及硅油狀態(tài),部分患者可能因硅油乳化引發(fā)繼發(fā)性青光眼或角膜變性。術后3-6個月需根據(jù)視網(wǎng)膜恢復情況決定是否取出硅油,取出后可能需氣體填充過渡。
正常眼與硅油眼的屈光狀態(tài)存在顯著差異,硅油眼驗光時需考慮硅油折射率1.403-1.413的影響。部分患者在硅油填充期間可能出現(xiàn)晶狀體混濁加速,需結合具體情況決定是否聯(lián)合白內(nèi)障手術。