眼眶骨折是指構成眼眶的骨性結構發(fā)生斷裂或破損的損傷。眼眶是由額骨、顴骨、上頜骨、篩骨等七塊骨骼共同圍成的錐形骨腔,骨折可能涉及單一或多塊骨骼,常見于面部外傷、交通事故或運動傷害。
眼眶骨折主要分為三類:眶緣骨折、爆裂性骨折和復合性骨折??艟壒钦鄱嘤芍苯颖┝е?,骨折線位于眼眶邊緣;爆裂性骨折通常由鈍性外力作用于眼球,使眶內壓力驟增,導致眶壁薄弱處如眶底或眶內側壁破裂;復合性骨折則伴隨面部其他骨骼如顴骨、鼻骨的聯(lián)合損傷。
典型癥狀包括眼球運動受限、復視、眼眶周圍腫脹淤血。若骨折累及眶下神經,可能出現(xiàn)面頰部麻木;嚴重時可能引發(fā)眼球內陷或視力下降。診斷需結合CT三維重建檢查,能清晰顯示骨折位置和范圍。
輕度無移位骨折可通過冰敷、抬高頭位和口服非甾體抗炎藥保守治療。伴有眼球嵌頓或明顯畸形的骨折需手術復位,常用鈦網或可吸收材料修復骨缺損。術后需定期復查視力及眼球運動功能,避免擤鼻等增加眶壓的動作。
若外傷后出現(xiàn)持續(xù)眼瞼皮下氣腫、咀嚼困難或視力驟降,提示可能合并眶內出血或視神經損傷,需立即就醫(yī)。老年骨質疏松患者或兒童眼眶彈性較差人群,輕微外傷也可能導致骨折,需提高警惕。