大拇腳趾甲邊緣疼痛常見于甲溝炎、嵌甲或外傷。疼痛通常由局部感染、機(jī)械刺激或組織損傷引起,可通過局部護(hù)理、藥物干預(yù)或?qū)I(yè)處理緩解。
甲溝炎是趾甲周圍軟組織的感染性炎癥,多因修剪不當(dāng)或微小創(chuàng)傷導(dǎo)致細(xì)菌入侵。常見致病菌為金黃色葡萄球菌或鏈球菌,表現(xiàn)為紅腫、觸痛和化膿。輕度感染可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,化膿需由醫(yī)生切開引流。
嵌甲指趾甲邊緣嵌入甲周組織,多由修剪過短、穿鞋過緊或趾甲畸形導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為行走時(shí)壓迫痛,繼發(fā)感染后出現(xiàn)紅腫??蓢L試用消毒棉球墊高嵌甲邊緣,嚴(yán)重者需由足病師進(jìn)行甲板部分切除。
外傷性疼痛包括撞擊、擠壓或過度修剪造成的甲床損傷。急性期需冷敷減輕腫脹,避免穿窄頭鞋。若出現(xiàn)甲下血腫且面積超過甲面1/4,建議就醫(yī)排除骨折可能。
真菌感染也可能導(dǎo)致甲周疼痛,常伴隨甲板增厚、變色。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,治療可選用特比萘芬乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服抗真菌藥物。糖尿病患者出現(xiàn)趾甲邊緣疼痛應(yīng)優(yōu)先排查周圍神經(jīng)病變。
日常預(yù)防需保持足部干燥,修剪趾甲時(shí)保留1-2毫米白邊,選擇透氣寬松的鞋襪。反復(fù)發(fā)作的甲溝炎或持續(xù)加重的疼痛,建議到皮膚科或足踝外科就診評(píng)估。