直腸炎的主要癥狀包括排便異常、腹部不適和全身性反應(yīng)。直腸炎指直腸黏膜的炎癥性病變，臨床表現(xiàn)與炎癥程度密切相關(guān)，早期干預(yù)可有效控制病情發(fā)展。

排便異常是直腸炎最典型的癥狀。患者常出現(xiàn)里急后重感，表現(xiàn)為頻繁便意但排便量少；糞便多呈黏液狀或膿血便，嚴(yán)重時可觀察到鮮紅色血絲附著。部分患者伴有排便疼痛，尤其在炎癥累及肛門括約肌時更為明顯。

腹部癥狀主要表現(xiàn)為下腹墜脹和隱痛。疼痛多位于左下腹，排便前加重，便后緩解；部分患者出現(xiàn)持續(xù)性的肛門灼熱感或異物感。這些癥狀與直腸黏膜充血水腫刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。

全身反應(yīng)多見于急性發(fā)作期。低熱37.3-38℃、乏力較為常見，慢性失血可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈等。兒童患者可能出現(xiàn)食欲減退和生長發(fā)育遲緩。

直腸炎可能由感染性因素如細(xì)菌性痢疾、炎癥性腸病潰瘍性結(jié)腸炎直腸型、放射性損傷或抗生素相關(guān)性腸炎等引起。不同病因?qū)е碌陌Y狀存在差異：感染性直腸炎多伴發(fā)熱腹瀉；缺血性直腸炎常見突發(fā)性劇烈腹痛；放射性直腸炎則具有明確的放療史。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的直腸癥狀，或伴隨體重下降、夜間腹痛等情況時，建議盡早就醫(yī)。腸鏡檢查能直接觀察黏膜病變，糞便常規(guī)和培養(yǎng)可幫助明確感染病因。輕度病例通過飲食調(diào)整和藥物灌腸多可緩解，重度潰瘍性病變可能需要生物制劑治療。